李爱改，王 迪，史正艳

    目前，肝移植手术是治疗各种终末期肝病一种有效的手段，且受者术后1年、5年生存率也有大幅度提升[1]，然而受者出院后的自我管理知识和技能依旧偏低[2]。有资料指出，肝移植受者出院时在护理方面有极高的需求，尤其是对自我检测、饮食和药品服用，占比依次为81.6%、94.7%、97.4%[3]。现如今，医院随访仍然是我国肝移植受者的主要延续护理模式，而医院也提供了多种辅助方式，譬如居家访视、电话随访等[4]。然而，这些方式都存在一定的弊端，譬如成本高、信息不全等，无法使受者术后需要得到切实满足[5]。移动医疗具体指的是借助平板电脑、智能手机等对一种新型医疗服务加以提供，譬如诊断、监测等，优势颇为突出，既方便又可随意移动[6-7]。移动医疗技术能将医护小组与出院病人远程连接在一起，以使异地双方能对健康信息进行共同分享，被视为延续护理服务的新手段[8-10]。我院以此类技术为基础研制出远程随访管理系统，并在肝移植受者中加以应用，收获了较佳的成效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年6月—2019年12月在我院接受治疗的60例肝移植受者为研究对象。入选条件：肝移植手术顺利完成且计划出院开始门诊随访；年龄18～64岁；接受教育水平在初中以上，认知无问题，具有读写能力；受者居住地有移动互联网；受者或者关键照护者对智能手机的操作较熟；知晓并愿意加入此次研究。排除条件：多脏器联合移植或肝脏移植频次较高者；同时存在恶性肿瘤远处转移或复发者；重度心、肺、脑等脏器功能异常者；在接受培训后依旧难以做到对智能手机良好操作者。有74例受者满足入选条件，其中60例知晓且自愿加入此次研究。其中男50例，女10例；年龄22～66(47.33±11.28)岁；术前Child-Pugh分级C级40例、B级18例、A级2例；术前诊断乙型肝炎肝硬化30例，丙型肝炎肝硬化6例，肝癌12例，其他12例；住院时间9～38(19.06±6.37)d。

    1.2 方法

    1.2.1 远程随访管理体系的创建 这个体系是我院和相关研究中心一起制作完成的 ......