张龙宝，谢安慰，周卫芳，王春娟，曹永娟

    支气管软化是由于纵行弹性纤维萎缩、减少或气道软骨完整性破坏导致气道坍塌狭窄的疾病。在婴幼儿中的发病率约为1/2 100[1]，临床症状为顽固性咳嗽、反复喘息、持续或反复肺炎。因表现缺乏特异性，常规检查无法明确诊断，临床往往因误诊而延误治疗，严重影响儿童的健康，造成反复肺部感染、迁延不愈甚至发生窒息[2]。而小儿纤维支气管镜检查能直接进入患儿气管、支气管及部分亚段支气管，可清晰观察病变部位有无狭窄、异物、发育异常等[3-4]。随着支气管镜诊疗技术在临床的广泛应用，支气管软化检出率呈逐年增多的趋势[5-6]。近来，患儿行纤维支气管镜检查围术期的护理[7-8]受到了众多学者的关注，并进行多方面研究，但针对纤维支气管镜检查期间其母亲的感受却很少有人探讨，因此本研究采用质性研究的方法，积极探究患儿母亲内心的体验，为以后提供针对性的健康宣教和心理干预措施提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 采用目的抽样法，选取我院2018年9月—2018年12月行纤维支气管镜检查的支气管软化患儿母亲作为研究对象。纳入标准：①行纤维支气管镜检查的支气管软化患儿母亲；②具有一定的语言表达和沟通能力；③自愿加入本研究，并签署知情同意书。排除标准：①患儿合并严重心、肺功能衰竭及其他并发症；②母亲和孩子分开3个月以上者。样本量的大小以受访者的资料重复出现，且资料分析时不再有新的主题出现为标准[9]。研究对象和患儿的一般资料详见表1。

    表1 研究对象和患儿的一般资料(n=15)

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集方法 以质性研究中的现象学方法[10]为指导，以面对面、半结构化访谈的方式收集资料。访谈前告诉访谈者研究目的、方法、内容，研究对象的信息采用编码的方式，绝对保密。对5名行纤维支气管镜检查患儿的母亲进行初步访谈，根据预试验结果确定访谈内容：①当您得知孩子要行纤维支气管镜检查时，您有什么想法？②孩子行纤维支气管镜期间，您的感受是什么？③您最担心什么？④您最想得到什么帮助？⑤您希望通过哪些途径得到帮助？访谈地点选择在安静、私密的值班室或会议室，以受访者方便的时间为准，访谈节点选为做纤维支气管镜术术后4 h，每次访谈时间30～35 min。访谈时认真倾听，同时注意观察访谈者的面部表情 ......