王 宁

    目前，护理绩效考核能够对护理人员的工作效率和目标实现起到积极推进作用，被各个医疗机构所认同[1]。我国医院护理管理人员主要依据医院年度数据分析和专家访谈等研究方式方法对奋斗在一线的护理人员实施科学化病区分类，以此为依据制定符合本院护理人员的护理绩效考核方案并予以执行[2]；然而此考核方案具有诸多弊端，如考核测评周期相对较长、病区分类固定、考评过程耗费人力过多、各项内容考核成本偏高等。伴随中国医疗技术和管理水平的快速进步，国内医疗机构与欧美发达国家差距逐年缩小[3]，促使护理绩效考核的指标体系日趋复杂，考核项目和数据的增加，使得传统手工操作未能实现数据处理的精准有效，因而失去护理绩效考核应有的公平与公正[4]。我院设有护理单元41个、病区单元26个以及固定床位达到1 500张，医院现代化信息系统主要包含电子医嘱系统、护理系统、质量管理系统等。此信息系统的构建为数据的自动采集、存贮、查询带来便捷和帮助，进而为护理管理人员对护理人员绩效的精准考评开辟了新的路径和方法。2019年4月，我院病区护理绩效考核得到信息系统的帮助，在护理绩效考核之中科学运用卡方自动交互检测法(CHAID)来构建相应的动态分配方案，并具有可行性。现报告如下。

    1 护理绩效动态分配方案的构建与落实

    1.1 绩效管理团队构建 考核管理组长由专管院长出任，绩效小组由护理部、经济管理部、医院信息中心、护理质量管理办公室及财务部相关人员组成。团队以医院护理单元绩效考核内容和具体分配方案为工作内容重点[5]，然后对护理相关指标进行审核及分析处理，对护理绩效动态分配方案的数据和意见进行收集，不断完善护理绩效管理等。

    1.2 绩效考核指标构建 绩效考核小组由10名医护人员组成，由主任护师(1人)、副主任护师(5人)、在读硕士研究生(4人，包含实习医生)构成。参照第6版《基础护理学》要求和《河南省护理质量管理手册》中各项护理考核标准及对61名护士长(护士长30人、副护士长31人)进行访谈 ......