张海莎，周方玲，吴祥燕

    急性颅脑损伤是由于交通事故、高空坠落、运动意外等外部因素作用于颅脑而导致软组织及脑损伤、颅骨骨折[1]。急性颅脑损伤具有进展迅速、病情严重、致残率较高特点，且大脑属人体的中枢控制系统，病人最佳治疗时机错过及时有效抢救处理将直接影响病人治疗预后，严重时甚至危及病人生命[2]。有关研究显示，早期治疗是改善急性颅内损伤病人的死亡率与预后的关键，越早进行抢救治疗越有利病人的康复[3]。故亟待医护人员为病人提供高效、快捷的抢救措施减少抢救过程中不必要的时间浪费[4]。初级创伤救治原则属于一种方便快捷的新型护理模式，以医师、麻醉师、护理人员为主要培训对象并对其进行系统培训，各培训对象严格按照初级创伤救治原则对病人实施高效的抢救，从而提高初级创伤救治的成功概率，减少致残与病死的风险[5-6]。有关研究显示，初级创伤救治原则应用于院前抢救护理中，可缩短抢救时间，提高抢救成功率[7]。基于此，本研究旨在探讨以初级创伤救治原则为基础的院前急救在急性颅脑损伤病人中的应用效果。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2016年10月—2019年10月我院收治的120例急性颅脑损伤病人为研究对象，采用档案抽签法将其分为研究组和对照组各60例。研究组男32例，女28例；年龄20～80(54.58±6.63)岁；疾病类型：硬膜血肿19例，颅内血肿19例，颅挫裂伤22例；学历：初中及以下16例，高中24例，专科20例。对照组男33例，女27例；年龄20～80(54.55±6.61)岁；疾病类型：硬膜血肿20例，颅内血肿19例，颅挫裂伤21例；学历：初中及以下17例，高中23例，专科20例。两组病人性别、年龄、疾病类型、学历等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准和排除标准 纳入标准：①确诊为急性颅脑损伤者；②首次颅内损伤；③无分泌代谢疾病史者；④家长知情并签订知情同意书。排除标准：①多次颅内损伤；②合并有严重肝肾器官衰竭者；③存在语言沟通及理解能力障碍者；④合并其他部位损伤者；⑤不配合研究者 ......