马兴乐

    原发性肝癌(primary liver cancer，PLC)是临床多发的恶性肿瘤疾病，主要表现为肝区疼痛、乏力消瘦、黄疸、腹腔积液甚至昏迷或全身衰竭等症状[1-2]。调查显示，PLC位居全球癌症发病率第5位，病死率第3位[3-4]，我国PLC新发病例占全球50%以上且逐年上升，成为仅次于肺癌死亡原因，对病人生存质量造成严重影响[5]。尽管腹腔镜微创术已广泛用于PLC治疗，明显缩短病人手术与住院时间、减少出血等应激与创伤反应，但我国肝癌5年内生存率仍只有28.4%且复发率高[6-7]，因此提高病人生活质量仍为医护人员治疗重要目标。杨群等[8-9]报告，国内探究肝癌病人疾病感知、社会支持状况、应对方式等与生活质量相关性的研究尚少，了解PLC病人生理、心理、社会功能三方面状态、需求及相关影响，进而采取针对性干预，对提升生活质量意义重大。本研究将病人社会支持、应对方式等纳入分析，以阐明其与生活质量的内在相关性。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用便利抽样法，在我院2018年10月—2019年10月在腹腔镜下行手术切除术的PLC病人当中选取80例为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；②符合PLC诊断标准；③能独立阅读或在调查者帮助下完成填写所需问卷；④无精神疾病和意识障碍；⑤自愿参加本研究；⑥行腹腔镜肝癌切除术。排除标准：①合并其他严重疾病者；②有精神障碍者。

    1.2 调查问卷

    1.2.1 —般资料 调查问卷使用自制问卷，包括病人年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业、医疗费用支付、家庭月收入、居住地(农村、城市)等 ......