李 洁，商锟鹏，卢 彪

    急性冠状动脉综合征(ACS)是临床心内科最常见较凶险的疾病，主要包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)。据统计美国35～84岁人群中急性ST段抬高型心肌梗死男性发病率为0.71%，女性约为0.22%，每年约有150万人发病[1-2]，根据我国心血管病报告数据，该病死亡率也呈不断升高趋势[3-4]。急性胸痛是ACS病人最主要的症状主诉，同时为急诊病人群体排名第2位的主诉。急诊ACS合并胸痛病人存在许多危险因素，确诊困难，如亚太地区早期确诊比例≤20%，且该疾病病因、临床症状复杂各异[5-6]。迅速识别并尽早对ACS病人危险分层是指导临床治疗与护理对策的关键[7]。目前，ACS胸痛病人风险分层工具主要包括GRACE评分系统、TIMI量表等，仍无法用于ACS病人危重程度的快速判别[8-9]。本研究采取基于GRACE评分系统的临床分级护理方法，旨在为ACS胸痛病人疗护提供理论支持与借鉴。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2017年12月—2019年12月医院就诊的70例ACS胸痛病人为研究对象，随机分为观察组与对照组各35例。对照组男19例，女16例；年龄40～74(62.42±8.83)岁；患病类型：UA 14例,STEMI 17例,NSTEMI 4例；胸痛数字疼痛量表(NRS)评分：0～3分12例，4～6分6例，7～10分17例。观察组男18例，女17例；年龄39～75(62.98±9.10)岁；患病类型：UA 13例 ......