吴松燕，曹丽嫚，肖 月

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的呼吸道疾病，以气流持续受阻，呈进行加重为特点[1]。COPD发病率高、死亡率高、病情反复、迁延不愈，对病人及其家庭和整个社会造成严重的负担。目前在全球COPD病死率居第4位，2020年将上升到第3位[2]。我国40岁以上人群的调查结果显示COPD的总发病率为8.2%，因其严重的经济负担特点，居我国疾病负担的首位[3]。呼吸困难是COPD病人最常见的临床症状和主诉，有超过90%的病人存在呼吸困难症状[4]。病人常采取避免活动或减少活动的方式来避免呼吸困难的加重，但是机体功能也同时因活动的减少而下降，从而导致呼吸困难的进一步加重[5]。COPD病人也常出现咳嗽、咳痰、睡眠不足等其他症状[6]。另外，因为COPD病情反复、进行性加重等特点，病人容易产生焦虑、抑郁等不良情绪[7]。症状体验是指个体在症状的发生频率、强度、困扰程度以及性质等方面的感知情况，多个症状可同时发生并且可以相互作用[8]。自我效能是指个体对自己能否完成某一特定行为的判断，以及达到预期结果的自信心[9]。COPD需要病人进行自我管理，如进行呼吸肌的功能锻炼，提高呼吸肌的耐力。目前，已有研究显示症状体验与自我效能感密切相关，多集中在癌症病人人群[10-12]，而针对COPD病人的此类研究较少。因此，本研究旨在探讨COPD病人的症状体验情况和自我效能情况，并分析两者间的相关性，为有效管理症状、增强病人的自我管理效能感提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采取便利抽样法，对2018年10月—2019年6月来我院就诊的COPD病人进行问卷调查。研究对象的纳入标准：①符合中华医学会呼吸病学分会于2013年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD的诊断标准[1]；②年龄≥40岁；③意识清楚，同意参加本次研究。排除标准：①合并其他严重躯体疾病者；②因身体虚弱或治疗等原因无法完成问卷调查者。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般情况调查表 研究者自行设计，内容包括人口学资料和疾病相关资料 ......