郭 丽，张春霞，陈丹菊

    腰椎间盘突出症为临床常见脊柱病变，病人由于腰椎间盘神经压迫，易出现神经功能损害症状[1]。微创手术为其主要治疗方式之一，可有效解除神经根压迫，但病人术后功能的恢复时间较长，因此功能性康复护理配合对改善病人预后具有重要意义[2]。核心肌群指人体腹部前后具有维持脊椎稳定作用的重要肌群，其力量及耐力不足既是腰椎间盘突出症发生的原因，也是术后康复关注的重点。核心肌群训练是针对机体功能肌群进行的针对性康复训练，以增加肌群所支配的关节稳定性。陈杨等[3]报道该方法能促进脑卒中偏瘫病人躯干控制能力及平衡功能的康复。本研究观察核心肌群训练康复干预在腰椎间盘突出症病人微创术后功能恢复中的应用效果，为进一步指导临床护理工作提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经我院医学伦理委员会审核同意后，选取2018年2月—2019年1月于我院外科接受微创手术治疗的125例腰椎间盘突出病人为研究对象。纳入标准：病人均符合《实用骨科学》[4]中腰椎间盘突出症诊断标准，并经核磁共振检查确诊；均为首次发病；无骨质疏松等其他类型骨科疾病；均符合微创手术指证，并成功完成手术；对研究内容知情同意并签署相关文件。排除标准：精神失常不配合治疗及护理措施者；伴有严重心脑血管病、糖尿病等内分泌疾病者；合并肿瘤等严重消耗性疾病病人。根据随机数字表法将病人分为观察组65例及对照组60例。观察组男33例，女32例；年龄34～56(40.63±3.12)岁；病程 6～12(8.63±1.34)个月。对照组男29例，女31例；年龄33～58(39.42±3.77)岁；病程 5～12(8.45±1.25)个月。两组病人性别、年龄、病程、病情等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法 对照组病人予常规护理，包括健康教育(讲解疾病发生机制、腰椎间盘的解剖及生物力学知识、手术治疗方法及预期效果)、心理干预(对病人进行疼痛及心理评估 ......