应激性高血糖(stress hyperglycemia,SHG)是指有创伤及其他危重病的病人因急性应激导致神经内分泌调节紊乱、炎症介质大量释放、胰岛素抵抗所引起的血糖值升高的现象[1]。因为病重、久卧、补液等多方面因素，重症监护室(ICU)住院病人中SHG的发生率高达73%[2]。而SHG会明显增加ICU住院病人死亡率[3]、感染率及患2型糖尿病的风险[4]，延长ICU病人住院治疗时长[5]，增加医疗费用。目前，国内外尚无可使用的SHG风险评估工具。因此，本研究通过Meta分析提取有效数据，明确ICU病人SHG的影响因素，并据此制定风险评估工具，对预防ICU病人发生SHG具有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准：①研究设计属于病例对照研究或队列研究；②可获取全文的已出版的中英文文献；③有明确的SHG诊断标准；④相关影响因素定义明确；⑤研究结果至少包含1个影响因素。排除标准：排除报告重复、研究方法错误、研究对象未满18岁、动物研究、数据不全、细节描述不清等无法利用的文献。

    1.2 检索策略 检索Cochrane、Embase、PubMed、Web of Science、CINAHL、Scopus 6个英文数据库及CBM、中国知网、万方、维普4个中文数据库自建库以来至2020年1月15日已出版的中英文全部文献。检索词采用自由词和主题词相结合。英文检索词包括intensive care unit,ICU,intensive care,critical care,critical illness,critical ill patient,stress hyperglycemia,stress hyperglycaemia,irritable hyperglycemia/stress diabetes,stress induced hyperglycemia,irritable diabetes,reactive blood sugar increase,stress blood glucose rise,stress blood glucose elevation,risk factor,risk factors,relevant factor,influence factor；中文检索词包括ICU、危重、重症、监护、加强治疗病房、应激性高血糖、应激性糖尿病、应激性血糖升高、危险因素、相关因素、影响因素 ......