低体温是指人的核心温度低于36 ℃[1]，按照人体丧失体温的严重程度可分为轻度低体温、中度低体温和重度低体温，其中轻度低体温通常定义为32～35 ℃，中度低体温定义为28～32 ℃，重度低体温为28 ℃以下[2]。体温对于维持人体正常生命活动至关重要。然而，据文献报道，70%的病人会在围术期出现体温过低[3]。引起低体温的原因有很多，如麻醉药物的使用、手术时间和范围、病人的营养状况、手术室温度、皮肤消毒、静脉输液等[3-4]。如果术中没有控制好体温会导致一系列的危害，如凝血障碍、失血量和输血量增加、心肌功能障碍、心律失常和低钾血症、手术部位感染等[5]，所以非常有必要对术中体温进行研究。以往的一些有关低体温的中文综述大多是对手术中低体温发生的原因、低体温的不良后果和预防低体温的措施展开论述[6-7]，很少对监测术中病人体温的新方法和最新的保暖措施进行研究，因此本研究着重从这两方面展开论述，以更好地激发临床工作人员的创新思维，为临床工作人员发明新的保暖工具提供灵感，实时监测病人体温，及时采取保暖措施，更好地预防术中病人低体温的发生，更快地促进病人康复。

    1 术中病人的体温监测方法

    1.1 可摄入肠道遥测传感器 国外一项研究中使用了一种非侵式可摄入体内的遥测传感器测量剖宫产病人全天的肠道温度，其测量肠道温度替代核心体温[8]。该文献指出，此系统的测量精确度为0.1 ℃。在进入手术室前病人吞下22 mm×9 mm硅酮涂层的温度传感器，用其测量肠道温度，可重复使用的外部记录器置于病人右侧，用来记录温度传感器数据，记录器通过近场磁感应通信与传感器相连，每隔10 s记录1次传感器温度，术后传感器排出后不再重复使用。通过这种体温监测可以实时观察术中病人体温，及时了解病人体温信息，以便采取相应的保暖措施，阻止体温进一步下降。这项研究没有与其他测量方法进行比较，至于其准确性还需要进一步研究证实。但在Monnard等[9]的研究中，首次对27名受试者进行了长达3 d的测量，并使用Bland-Altman分析法与汞和电子温度计进行了对比验证，证明了该装置的可行性。虽然该装置的风险很小，但考虑到成本较高可能会限制其在临床的使用，所以有待进一步的研究来探寻适合大多数医院使用的、成本较低的材料。

    1.2 零热流(zero-heat-flux,ZHF)温度监测系统 零热流温度监测系统利用了零热流条件测量术中病人的核心温度，零热流原理最早由Fox等[10]在1973年提出。这一温度监测系统由温度传感器组成，该温度传感器通过传感器电缆、电源和监视器电缆连接到控制单元 ......