柯盈盈，陈东雪

    《“健康中国2030”规划纲要》指出，实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障[1]。职业院校医学生作为未来健康领域的接班人，将承担起对生命终点提供专业健康服务的重要责任。而死亡作为生命终点，医学生的死亡态度不仅影响着自身的身心健康，也与健康服务质量密切相关[2-4]。近年来，如何有效开展医学死亡教育，帮助医学生科学地看待死亡，提高临终健康服务质量，成为医学教学研究和改革的重点[5-6]。本研究旨在了解职业院校医学生的死亡态度现状，分析其影响因素，为职业院校针对性地开展医学生死亡教育提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择佛山市2所职业院校医学生为研究对象，以不同学历、不同专业分层便利抽样的方式抽取研究对象进行问卷调查。纳入标准：全日制职业院校在校医学生；自愿参加本研究。排除标准：转专业学生。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查表 根据研究目的及研究内容，参阅国内外文献后自行设计一般资料调查表，经2名护理教育专家审定修改，具体包括背景资料(性别、年龄、学历、年级)；专业态度(专业、毕业后是否从事所读专业、是否愿意照顾临终者)；家庭情况(家庭形态、家庭谈论死亡方式)；以往经历(是否参加过葬礼、是否照顾过临终者、过去1年有无失去亲人经历)；自觉身心状况5个部分。

    1.2.2 死亡态度描绘量表 由Wong等[7]于1994年编制，广泛用于各类人群的死亡态度测量，包括5个维度共32个条目，分别为死亡恐惧(指人们面对死亡时所引起的害怕、恐惧等负性心理情绪)，共7题；死亡逃避(指人们尽可能逃避思考死亡及讨论与死亡相关的事物，对死亡有忌讳回避心理)，共5题；自然接受(视死亡为生命中自然的一部分，既不恐惧也不欢迎)，共5题；趋近接受(将死亡视为通往快乐来生的通道，相信有幸福的死后生命存在)，共10题；逃离接受(视死亡为今生痛苦的解脱之道，对死亡的接受是为了逃离生活的痛苦)，共5题。该量表采用Likert 5级计分法，“非常同意、同意、中立、不同意、非常不同意”依次计为5分、4分、3分、2分、1分，得分越高说明该维度的死亡态度倾向越高。中文版死亡态度量表经廖芳娟[8]翻译、唐鲁等[9]进行跨文化调试后使用，形成适用于我国内地护士的中文版死亡态度描绘量表(修订版)，有较高的信度和效度 ......