张 潇，徐 蓉，黄海珊，刘 于，杨 巧

    国际痴呆协会研究显示:伴随快速人口转变历程，全球痴呆病人的患病率、发病率及死亡率也急剧增加，2015年我国老年痴呆人数以950万位居世界第一，面临着更为严峻的困境[1-2]。随着病程的进展，60%～98%的痴呆病人会出现精神行为问题(BPSD)，社会功能及生活质量进一步下降，形成对照顾者的完全依赖，由于80%以上痴呆病人以家庭照料占主导地位，给照顾者带来极大的身心负担及照顾挑战[3-5]。在发病率方面，研究显示全球以每年770万例的速度快速增长[6]；在致残率方面，痴呆症主要引起一级精神残疾占43.5%[7]；在经济方面，2015年痴呆全球经济负担约为8 180亿美元，我国约为1 677.4亿美元[8]。面对如此严峻的形势，各国均致力于为缓解痴呆所导致的巨大护理照顾需求以及改善痴呆病人的结局而努力。改善痴呆病人的结局依靠高质量的护理，高质量的护理需要照顾者处理好与病人、医疗保健的提供者及其他家庭成员三方之间的关系，获取三方的支持与合作。探讨主要照顾者与痴呆病人、其他家庭成员以及医疗保健提供者之间的合作关系能力，对于提高痴呆病人的整体照护质量、降低国家及家庭的财政支出、延缓疾病进程、改善照顾者和被照顾者双方的身心健康均具有重要意义[9-11]。目前我国对主要照顾者合作关系能力的研究尚少，本研究旨在引进痴呆病人主要照顾者合作关系量表并对其进行汉化及信效度检验，从而为评估我国痴呆病人主要照顾者合作关系能力水平提供测评工具。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    1.1.1 德尔菲法专家纳入标准 选择10～50名相关领域专家即可满足专家函询要求。本次研究选择来自湖南省、广东省、湖北省、陕西省的三级甲等医院或“双一流”大学的护理学院教授及临床护理专家，第一轮有13名专家，第二轮有12名专家。 专家纳入标准：①本科及以上学历；②在专业领域工作8年以上，且具备丰富的临床或科研经验的人员，包括护理管理、神经科、老年科、康复科、心血管内科、心理学等方面专家；③科研态度严谨，自愿参与本研究，具有较高积极性，能及时反馈结果和解答问题。

    1.1.2 调查对象 于2019年11月—2020年1月在湖北省武汉市某大型三级甲等综合医院及某养老院采用便利抽样法抽取符合纳入、排除标准的痴呆病人家庭主要照顾者为研究对象进行调查 ......