王 彬，阮丽娟，马景丹，王俊雅

    疾病不确定感由美国Mishel教授提出，其理论认为，当发生与疾病有关的事物，不能准确地进行认知分类时疾病不确定感就会产生，属于认知范畴[1]。乳腺癌是威胁女性健康的恶性肿瘤之一。每年新发病例约27.3万例[2]，病死率呈上升趋势[3]，已经成为我国女性恶性肿瘤的首位。乳腺癌病人照顾者以配偶即男性照顾者为主[4]，在照顾过程中由于对病情及预后的未知，易出现疾病不确定感，导致照顾水平降低，影响病人的生活质量。乳腺癌病人术后对配偶的依赖程度较强，也更在乎配偶的态度，因此配偶的支持对乳腺癌术后病人的身心健康尤为重要。目前研究多集中于急危重症病人家属疾病不确定感，对乳腺癌病人配偶这一特殊群体疾病不确定感的研究较少。本研究旨在明确乳腺癌化疗病人配偶疾病不确定感现状，探讨疾病不确定感与焦虑、社会支持的相关性，从而提高乳腺癌术后化疗病人的生活质量。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样的方法选取河南省开封市、郑州市2所三级甲等医院乳腺外科2015年9月—2015年12月术后化疗的253名乳腺癌病人配偶作为研究对象。纳入标准：①经病理检验确诊为乳腺癌并行化疗的病人配偶；④无语言沟通障碍；⑤自愿参与本研究。排除标准：①配偶存在精神疾病、认知障碍；②复发或远处转移的乳腺癌病人配偶。本研究共发放问卷270份，回收260份，回收率为96.3% ，其中有效问卷253份，有效率为97.3%。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查表 该量表包括配偶一般情况(年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭月收入等)和病人一般情况(疾病分期等) ......