栾 花

    肺癌是我国及世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一[1]。由于早期肺癌常缺乏典型症状，多数病人确诊时已属晚期，致使整体5年生存率仅为16%左右，严重危害人类健康[2]。与早期肺癌相比，晚期肺癌病人病死率更高，自确诊时刻起，病人常面临着疼痛的折磨、巨大经济压力、死亡的恐惧等，亟待心理、生理等多方面的支持。身心灵全人健康理念是香港大学陈丽云教授于20世纪90年代提出的，运用中国传统文化和传统医学中人生哲学、身心互动理论、养生观念等，结合西方心理辅导形式，从情绪、身体、观念3个层面全面介入，有利于促进人的全面健康[3]。安宁疗护模式是指通过加强疼痛和其他症状的控制，积极处理威胁生命的疾病相关问题，解决病人社会、精神、心理等问题的一种干预模式[4-5]。根据以往调查，晚期癌症病人对安宁疗护的需求较高，并成为影响病人生活质量的重要因素[6]。但目前关于身心灵全人健康理念下的安宁疗护模式在晚期肺癌化疗病人中应用的报道鲜见，是否能提高护理效果仍不清楚。鉴于此本研究选取115例晚期肺癌化疗病人，从希望水平、生存质量等角度，探究身心灵全人健康理念下的安宁疗护模式的应用价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年6月—2019年8月晚期肺癌化疗病人115例，依据建档顺序分为对照组(57例)、观察组(58例)，年龄41～75岁。两组性别、年龄、体质指数、文化程度、肿瘤T分期、婚姻状况、家庭收入等资料均衡可比(P>0.05)，见表1。

    表1 两组病人临床资料比较

    1.2 纳入、排除标准 ①纳入标准：符合肺癌诊断标准[7]；肿瘤T分期为Ⅲ期或Ⅳ期；入组前无抗精神疾病药应用史；无严重视听障碍；能进行正常的沟通交流；无其他终末期疾病 ......