潘宁宁，张 贤

    临床实习是护理教育的重要组成部分，也是由护生过渡到护士的关键时期。护生从学校走向临床，环境与角色发生了改变，在实习工作中会遇到许多困难和压力，甚至出现冲击。转型冲击(transition shock)指个体由已知角色转型为陌生角色时，受角色、关系、知识及责任变化的影响而在身体、心理、知识与技能、社会文化与发展方面产生的一种迷茫、困惑、怀疑及定位不明的感受和体验[1]。毕业实习期是护生积累知识、技能和塑造品行的重要时期[2]，若不能顺利转型会严重影响未来入职护士的成长与发展，也会影响到护理工作质量的提高。已有研究证实，积极的应对方式对实习护生的临床实践行为、实习和就业压力、择业效能感等均有正面作用[3-5]。当护生面对冲击时采取积极的应对方式，即设法解决自己面对的现实问题并作出积极的解释比采取逃避现实和依靠别人对身心健康、职业发展更加有益。但目前尚缺乏针对实习护生应对方式与转型冲击之间关系的探讨，因此本研究通过对实习护生的转型冲击与其应对方式的调查，了解二者之间的关系，旨在为后期开展针对性的教育和管理策略提供依据，以减轻实习护生相关冲击，促使其采取积极有效的应对方式，顺利适应角色转型。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2019年1月—2019年2月采用便利抽样的方法选取在郑州市3所三级甲等综合医院进行毕业临床实习的护生200人。纳入标准：正在进行毕业临床实习；实习时间≥28周；本科护生；自愿参加本调查 ......