张黎雪，王 洁，孙 军

    缺血性脑血管疾病是临床常见的神经外科疾病，据统计，我国此类病人每年新增约150万例，且近年随社会经济水平的提升，该病患病率逐年升高，严重危害公众身心健康[1-2]。神经介入技术是临床治疗缺血性脑血管疾病的一种有效、简便、安全的外科治疗技术，可使病人免除传统手术中开颅的痛苦，且能尽快疏通阻塞血管，达到治疗目的。但因多数病人缺乏对疾病、神经介入技术的正确认知，加之此治疗技术价格相对较高，使病人存在一定程度的精神压力，影响积极应对行为及康复进程。在临床积极治疗的同时需辅助有效的护理干预措施，以协助病人调整心理状态，确保治疗顺利进行[3-4]。Neuman理论认为，个体作为一个多维、整体的开放系统，不断与外界压力源实施交换互动，个体能通过自身防御系统调整、维持整个系统的平衡与协调[5]。有学者研究显示，在Neuman理论下实施的压力管理能有效改善大肠癌病人的心理状态，提升生存质量[6]。本研究首次将以Neuman理论为指导的压力管理应用于缺血性脑血管疾病神经介入治疗病人中，旨在从心境状态、应对方式等方面探讨其临床效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年12月—2019年12月我院84例缺血性脑血管疾病神经介入治疗病人作为研究对象。纳入标准：符合缺血性脑血管疾病诊断标准[7]，且经影像学诊断证实存在椎基底动脉狭窄；符合神经介入治疗适应证；具备基本读写能力；病人、家属知情研究，签署同意书。排除标准：伴神经、精神或心理疾病者；存在语言、视听功能障碍者；合并内分泌系统、免疫系统疾病或严重感染者；合并肿瘤疾病者；伴其他缺血性脑血管疾病者。依据入院时间顺序分为对照组与观察组各42例。对照组年龄36～64(49.68±6.31)岁，病程3～12(7.31±1.84)年；观察组年龄37～63(50.03±6.01)岁，病程3～13(7.65±1.67)年。两组病人年龄、病程、性别、最高学历、居住地等基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组病人一般资料比较

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 予以常规护理干预。口头向病人讲述缺血性脑血管疾病神经介入治疗相关知识、注意事项等；以和蔼的态度、温和的语气安抚病人情绪；术中、术后密切监测病人心率、血压、体温、心电图、血氧饱和度等指标；术后予以饮食、运动干预；术后定期询问病人疼痛情况 ......