经胃管微创注入肺表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用
失败率,心动,1对象与方法,2结果,3讨论
卢健冰,陈志君,罗 婵,何凌云新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是新生儿肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)原发性或继发性缺乏或减少所致,临床表现为口吐白沫、气促、呻吟、三凹征等呼吸困难症状,病情进展快、病死率较高,是严重威胁新生儿生命安全的一种呼吸系统疾病,辅助呼吸支持技术和PS替代疗法是目前临床常用的治疗方法[1-5]。经胃管微创注入肺表面活性物质(less invasive surfactant administration,LISA)技术以胃管替代气管插管完成PS替代治疗,是PS运用技术的创新,是早产儿肺保护策略的一部分[6-9]。国外研究报道,LISA技术能克服气管插管-肺表面活性物质-拔管使用鼻塞式气道正压通气(intubate-surfactant-extubate to CPAP,INSURE)技术加重早产儿气道和未成熟肺损伤的风险[10-12] ......
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