张 洁，张 莉，江淑萍，王俊鲜

    下肢动脉性溃疡是动脉硬化闭塞症(ASO)的表现之一，是由于下肢动脉发生粥样硬化性改变，从而导致动脉管腔狭窄或闭塞从而引起肢体缺血临床表现的慢性疾病，其患肢缺血，而侧支循环尚未建立导致的皮肤坏死性溃疡[1]，预后较差。其患病率与年龄呈正相关，年龄越大，下肢溃疡患病率越高。而疼痛作为下肢溃疡的一种伴发症状，动脉性溃疡病人疼痛发生率与静脉性相比更高，为80%，并且女性疼痛数字评分法(NRS)的评分与男性相比更高[2]。本研究对1例超高龄病人下肢动脉溃疡合并感染病人实施积极的治疗和多学科综合护理，取得良好的效果。现报告如下。

    1 病例介绍

    我科于2019年5月收治1例超高龄左下肢动脉溃疡合并感染的女性病人，年龄99岁，主因“左下肢皮肤破溃半年，加重3个月”，以“左下肢溃疡”经门诊轮椅入院。病人既往有高血压，股骨头置换术病史,否认家族遗传史，否认药物及食物过敏史。入院检查示：病人意识清楚，精神差，体温36.8 ℃，脉搏70/min，呼吸20/min，血压149/64 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，化验结果血清白蛋白(ALB)35 g/L，血清前白蛋白(Pre-ALB)136.9 mg/L，淋巴细胞计数(LYMPH)0.7×109/L，糖化血红蛋白(HbA1c)6.3%，血红蛋白(Hb)94 g/L ......