护理人员因从事职业的特殊性，工作强度大、责任性强，同时需面临复杂的人际关系及短缺的人力资源等[1]，是职业紧张的高发人群。职业紧张是工作要求和个体拥有的决策自由(即工作自主性)交互作用的结果，当工作要求高，工作自主性相对低时就会引起职业紧张[2]。职业紧张会引起工作人员生理、情绪和行为上的负面影响，导致疲乏、焦虑、工作能力下降，发生情绪耗竭。情绪耗竭是个体由于自身情感的过度消耗，导致身体与心理产生疲惫的感觉，同时个体会因为产生这种疲惫感而认为自己无法达到之前的工作状态，进而出现焦躁和紧张的状态[3]。情绪耗竭会导致个体对工作产生厌恶感，对服务对象漠不关心，失去同情心，工作效率低，护理工作质量下降等[4]。本研究调查护理人员职业紧张与情绪耗竭的现状并分析两者之间的关系，为缓解护理人员职业紧张、有效预防情绪耗竭、制定科学的护理管理政策提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便抽样方法，选择上海市4所三级甲等医院临床护理人员为调查对象。纳入标准：取得护士执业资格，自愿参加本调查的护理人员。选取符合入选标准的研究对象，共发放500份问卷，有效回收457份，有效回收率为91.4%。调查对象年龄20～51(29.41±5.88)岁，参加工作时间0.5～34(7.80±5.98)年；男13人(2.8%)，女444人(97.2%)；初级职称者377人(82.5%)，中级职称者77人(16.8%)，高级职称者3人(0.7%)；中专或专科学历296人(64.8%)，本科学历150人(32.9%)，研究生学历11人(2.3%)。

    1.2 研究工具

    1.2.1 工作内容问卷 该问卷基于工作要求—自主模式测量工作场所职业紧张，包括工作要求、自主程度、社会支持3个维度，共计22个条目，采用Likert 4点计分法，每个条目有“极不赞同、不赞同、赞同、极其赞同”4个程度选项可供选择，得分为1～4分[5]。工作要求维度得分越高表示护理人员的职业紧张度越大 ......