小儿尿道下裂是临床常见的先天性泌尿畸形，发病率约为0.32%，且呈逐年上升趋势[1]。该病主要由前尿道发育不全，尿道开口未能达到正常位置所致，主要表现为尿道口易位、包皮异常分布、阴茎下弯等[2-3]。尿道下裂可引起尿道部位缺损，阴茎畸形、短小等，如未及时治疗，不仅会影响病人正常排尿及生殖功能，而且会对其心理发育造成不良影响[4-5]。手术治疗是尿道下裂唯一行之有效的治疗方式，但术后易发生尿道瘘、皮瓣感染、尿道狭窄、尿道憩室等并发症，发生率为1%～50%，其中又以尿道瘘最为常见，发生率高达15%～30%[6-7]。尿道瘘多发生于皮管连接成形尿道的皮管倒转处及吻合口，一旦出现，需行二次手术予以解除，增加病人痛苦的同时，也会加重病人家属的心理及经济压力[8-9]。因此，如何降低术后尿道瘘发生率已成为小儿泌尿外科亟待解决的难题。本研究通过探究小儿尿道下裂病人术后并发尿道瘘的危险因素，提出相应护理对策，为尿道下裂患儿的治疗提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 回顾性分析2018年7月—2019年6月在本院收治的136例尿道下裂患儿的临床资料。纳入标准：符合尿道下裂诊断标准；年龄1～18岁；行尿道成形术；临床资料完整。入选的研究对象均为男孩，年龄1～16(8.10±4.58)岁；体质指数11.52～37.48(25.08±6.36)kg/m2；尿道下裂分型：远端型(阴茎头型、冠状沟型、冠状沟下裂)51例，中间型(阴茎体中间型)61例，近端型(阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型)24例；是否合并其他畸形：“有”15例，“无”121例；手术类型：MAGPI术9例 ......