改良止血法在股动脉介入术后病人中的应用
假性,沙袋,皮下,1可控压式股动脉穿刺气囊压迫止血器的设计,2临床应用,3结果,4讨论,5小结
股动脉具有粗长、笔直、稳固、搏动情况明显且容易操作等特点,是临床介入治疗常用路径[1]。但因为分支丰富,且股深动脉压力高,加上股三角区位置特殊,介入治疗术后压迫止血不易[2]。传统沙袋压迫绷带加压包扎一般要求病人肢体制动、卧床时间久,病人常常难以耐受,部分病人还有尿潴留、股动脉-静脉瘘、假性动脉瘤、继发下肢深静脉血栓风险形成[3]。为此,自行设计可控压式股动脉穿刺气囊压迫止血器应用于股动脉介入术后病人,在舒适度、止血效果方面有较好效果。现报告如下。1 可控压式股动脉穿刺气囊压迫止血器的设计
可控压式股动脉穿刺气囊压迫止血器(专利号:201820705812.x),包括止血压板和固定在止血压板两端的固定带两部分组成,其中,在止血压板上设有通孔,依次设有螺纹撑杆、固定板和压迫气囊,螺纹撑杆穿过通孔,与固定板的底面固定连接,固定板与压迫气囊可拆卸固定连接,在压迫气囊侧边设有与压迫气囊连通的导气管,导气管的外端设有通气阀门,通过通气阀门外侧与外部打气设备连接。见图1。

图1 可控压式股动脉穿刺气囊压迫止血器结构图
2 临床应用
2.1 研究对象 选择2017年1月—2020年3月160例入住我院行经股动脉介入治疗病人作为研究对象。纳入标准:①经股动脉介入术的病人;②无心、肺、肾等器官病变或其他严重的并发症和合并症;③无精神疾病;④无严重意识及认知障碍,能清楚表达自己的感受;⑤自愿参与本次研究者。排除标准:①多次穿刺;②既往有血管并发症;③有严重外周血管血栓史;④退鞘管前即有渗血者;⑤语言无法沟通者。根据随机数字表法将160例行经股动脉介入治疗病人分为对照组和观察组各80例。对照组:男41例,女39例;年龄30~84岁;原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗术62例,肝硬化失代偿期脾功能亢进行脾动脉栓塞术9例,不明原因消化道出血行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)9例。观察组:男42例,女38例;年龄29~85岁;原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗术61例 ......
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