早产儿的皮肤鲜红薄嫩，呼吸快而浅，因各器官和系统发育未成熟，吸吮能力、体温调节功能、免疫能力和各种反射形成能力弱，觉醒程度低，多种相关并发症对早产儿的生长发育和正常生活有诸多不良影响[1]。当早产儿经过专业治疗，达到出院条件回家后，因早产儿较普通新生儿免疫力低，家属易产生焦虑的心理，担心护理不当影响了孩子的健康成长[1-2]。出院后延续性护理能使早产儿接受到连续性的、专业的、协调性的健康服务，能够促进照护者与医护人员之间保持有效沟通[3]，但普通门诊所提供的护理内容难以完全满足早产儿的实际需求。因此，在医疗条件及人力资源充足的情况下尝试开展特需门诊的专科护理，对进一步提升患儿护理效果可能有积极促进作用。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 对我院2018年1月—2018年12月160例出院后的早产儿及其照护者进行回顾性研究。纳入标准：①产妇及其家属均签署知情同意书；②临床资料完整；③胎龄小于37周，出生体重0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 通过普通规范门诊对出院后延续护理进行指导，按新生儿科一般护理要求和常规知识进行护理指导。①基础护理指导：包括皮肤护理(沐浴指导)、脐部护理、臀部护理、口腔护理等。②营造住院环境：注意维护病房的整洁及干净程度，保暖方面注意环境温度、湿度，体温保持在36.5～37.0 ℃，必要时监测宝宝体重，提倡“袋鼠式护理”方法[4-5]。婴儿房内光线日夜分明并且保持安静，这种适宜的睡眠环境可更好地帮助婴儿建立规律的睡眠节奏[6]。③出院指导：患儿出院前由护士评估患儿情况，给予家属就诊预约单，家属按预约时间回院复诊。后期延续性护理中督促家属带患儿来我院进行复查。④出院后护理：指导喂奶后注意早产儿体位，平时取仰卧位，喂养后予侧卧位，肩下置软垫，避免颈部弯曲[7]。在保证足量乳类喂养的前提下，根据婴儿生长发育水平及追赶生长情况于矫正4～6个月龄开始逐渐添加辅食。遵循由少到多、由稀到稠、由单一到多样化原则，转换方法参照《儿童喂养与营养指导技术规范》进行[7-8]。

    1.2.2 观察组 我院于2018年6月设立新生儿专科护理特需门诊，除普通规范门诊的基础流程外，在医院已有门诊基础上强化专科护理内容。护理特需门诊主要事先评估患儿护理需求及家属护理质量来制定针对性的护理方案，同时对护理团队素质水平及业务能力提出了更高的要求[9]。具体如下。

    1.2.2.1 医护人员要求 由新生儿专科护士、中级以上职称护士开诊。专科护士具有丰富的临床经验，且接受专门的培训 ......