刘 丽

    急诊心肌梗死(AMI)是临床常见的心血管疾病，胆固醇异常升高是导致AMI发生的独立危险因素[1]。介入手术是目前治疗AMI常用的手段，通过介入手术能有效挽救病人濒死的心肌细胞，改善病人心功能，提高病人生活质量[2]。然而，介入手术并不能消除AMI病人危险因素，AMI病人介入术后康复与病人日常饮食及行为有密切的关系。研究指出，降低胆固醇水平能有效预防冠状动脉不稳定斑块形成，对改善AMI病人心功能及促进病人预后有积极的意义[3]。AMI病人介入术后需服用他汀类药物进行二级预防，但长期服用他汀类药物会导致病人便秘，而便秘会导致病人腹压增加，导致静脉回心血量增多，加重心脏负荷及增加心肌耗氧量，增加不良心脏事件发生[4]。因此，AMI病人围术期不仅需要改善病人血脂水平，还需要积极预防便秘。研究指出，饮食干预在控制血脂及预防便秘方面具有积极的作用[5]。为此，本研究对AMI介入病人术后膳食营养干预进行梳理并制订模块化膳食干预方案，用于指导病人术后饮食，获得良好的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2019年6月—2020年6月选取AMI介入手术病人96例为研究对象。纳入标准：符合急性ST段抬高型心肌梗死临床诊断标准(2015年版)；年龄≤75岁；病人于胸痛12 h内送院，并自愿接受介入治疗；病人对本次研究知情同意。排除标准：既往接受外科冠状动脉旁路移植手术或介入手术；长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素；合并心源性休克、心力衰竭；合并糖尿病 ......