路筱丽，王 蕾，张亚楠，陈 华，王 萌，张 潇

    医院通常被认为是相对安静、无噪声污染的环境，然而随着近年来城市的建设和发展，医院面对噪声污染的压力陡然暴增。加之为了方便病人就诊，很多医院位于市区交通繁忙的地区，这进一步增加了噪声暴露的可能。此外，近几十年来，医学科学技术的快速发展也带来了各种新型仪器设备的出现，这些仪器设备的使用往往也带来了不同程度噪声的污染。研究发现，噪声污染会给医生和病人带来负性情绪，影响正常手术的开展，严重者甚至会造成不同程度的心理和身体伤害[1-2]，因此最大可能地减少医院中噪声污染非常重要。目前，已有学者集中分析了医院手术室噪声暴露对病人和医生产生的相关影响，但这部分研究主要涉及住院部手术室，但通常这些手术室在建筑结构、楼层位置和无噪声设计方面都比较合理，因此住院手术室的噪声比门诊手术室的噪声相对更小、更低[3]。近年来，随着简易手术和微创外科的发展，也为了病人就医方便的迫切需求，门诊手术室发展较迅速，但门诊楼往往位于医院的最前沿，靠近主干道，有大量病人出入且人员构成复杂，这些因素都会产生过多的噪声且持续不断[4-5]。因此，对门诊手术室噪声暴露的实际情况进行研究，探索降低噪声污染的控制措施，为临床提供帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取商丘市第一人民医院(A医院)、商丘市中心医院(B医院)、商丘市市立医院(C医院)监测门诊手术室噪声暴露情况，同时这些医院的住院手术室也被作为对照进行监测。其中，商丘市第一人民医院门诊手术室位于门诊楼3楼，距离主干道仅20 m(直达距离)，这家医院的门诊每天为大约5 000例病人提供医疗服务。商丘市中心医院门诊手术室位于门诊大楼2楼 ......