阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人全身麻醉术后复苏时间的影响因素及护理对策
气道,困难,1对象与方法,2结果,3讨论
王 婧阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指病人进入睡眠状态时出现部分或完全性的呼吸梗阻等一系列临床综合征,主要表现为多尿、白天嗜睡、打鼾、头痛乏力、认知障碍及高血压等,多发于肥胖人群[1]。研究表明,OSAS可引发诸多不良并发症,如冠心病、心肌梗死、神经衰弱及肥胖加重等,并且可发展为全身性疾病的独立危险因素[2]。目前手术干预是治疗OSAS的重要手段,在有效保留悬雍垂的生理功能的前提下改善病人呼吸功能,维持有效通气[3]。OSAS病人围术期最主要的风险在于气道及呼吸功能管理,尤其术后复苏平稳对病人转归至关重要,全身麻醉后于麻醉复苏室(PACU)高质量的复苏管理能有效减少病人术后并发症和神经系统并发症,并有助于提高手术救治率[4]。基于此,本研究将对影响OSAS病人全身麻醉术后复苏时间的相关因素进行探讨,并针对性实施相应护理干预措施,为进一步提升OSAS病人术后复苏时间和质量提供参考依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 回顾性选择2018年1月—2020年1月在我院收治的118例OSAS病人为研究对象,其中男79例,女39例;年龄18~65(44.97±12.93)岁;体质指数(BMI)24~37(30.94±3.07)kg/m2。纳入标准:临床确诊为OSAS病人;在我院行择期手术病人;临床资料完整;具有正常的思维认知能力;术后意识清醒能够独立完成各项问卷调查者;对本研究内容知晓且自愿参与者。排除标准:合并心、肝、肺等脏器功能损伤者;合并哮喘、中枢系统疾病及慢性阻塞性肺疾病者;既往有精神疾病史或心理障碍者;行口腔颌面部手术者;临床资料不齐者且无法随访者。手术结束后所有病人均保留气管插管送至麻醉复苏室复苏 ......
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