张卿瑾，李 芳，巩文欢，郭金晶，曹梦洁，刘 娜，谢学娟，赵文静

    随着我国人口老龄化社会的不断加剧，我国糖尿病病人逐年增加，调查数据显示，我国老年糖尿病病人占全球老年糖尿病病人人数的1/4[1]。糖尿病病人的自我管理直接影响病人的健康结局[2]。国外研究显示，糖尿病病人知信行水平在糖尿病病人中起着重要作用，提高自我管理水平，可改善病人临床结局[3-4]。本研究通过分析兰州市社区空巢老年糖尿病病人自我管理的知信行水平现状及影响因素，为进一步提高病人自我管理水平提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用多阶段随机抽样，选择兰州市4个社区280例空巢老年糖尿病病人作为研究对象。诊断标准：中国2型糖尿病诊断标准[5]。纳入标准：①明确诊断为2型糖尿病病人；②年龄≥60岁且为兰州市社区常住居民；③无子女和(或)保姆照顾，夫妻同住或一人独居；④意识清楚，精神、认知功能正常，沟通无障碍；⑤经了解此次调查后，自愿加入本研究者。排除标准：①与子女或孙辈共同居住；②合并糖尿病严重并发症；③有明确精神病史；④因各种原因导致身体状况较差不能自理者；⑤存在听力、意识、语言障碍不能配合者。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料调查表 包括病人的性别、年龄、居住方式、文化程度、家庭人均月收入等人口学特征；糖尿病情况(糖尿病病程、治疗方式、并发症及有无并发症、家族史)；生活习惯，如抽烟、喝酒。

    1.2.2 糖尿病病人自我管理知识、态度、行为评价简化量表[6]共包含知识、态度、行为3个维度 ......