陆彩霞，沈王琴，周 茹，赵雨君

    母乳因其富含抗体和营养素,是婴儿出生后6个月内最佳的天然食品,可以提高婴儿自身免疫力,促进其心理、智力、身体的健康发展[1]。世界卫生组织提倡,婴儿出生1 h内就可以开始母乳喂养，纯母乳喂养则至少持续到新生儿出生后6个月,并且建议到2025年,婴儿出生后6个月的纯母乳喂养率应达50%以上[1]。虽然人们已经普遍认识到母乳喂养的很多益处,但是母乳喂养的现况并不理想,2017年中国母乳喂养持续时间仅为9个月[2]。美国疾病控制和预防中心发布的数据显示,2016年美国产妇6个月内婴儿的纯母乳喂养率为25.5%[3]。柳叶刀调查研究报告显示我国30个省母乳喂养情况：曾进行母乳喂养过的比值为79.6%,6个月时的纯母乳喂养率为20.8%,母乳喂养持续到l岁、2岁的比例分别为11.5%、6.9%[4]。因此,着力提高母乳喂养率是一个世界性的关注焦点[5]。目前已有研究显示，在影响母乳喂养体验和持续时间的众多因素中，来自产妇配偶的支持尤其重要[6-8]。本文就配偶支持与产妇施行母乳喂养关系的研究进行综述。

    1 配偶支持概念

    配偶支持也称为夫妻支持、伴侣支持,是婚姻领域的一个社会支持分支。它是指一方为了给另一方一种价值感和归属感而给予对方的心理或行为上的支持[9]。Su等[10-11]学者的研究显示,配偶支持度越高,产妇6个月的纯母乳喂养率越高。一项系统评价也提出,哺乳期间,配偶支持程度越高,产妇纯母乳喂养时间越长,尤其是配偶对母乳喂养的知识了解和支持态度会直接促进产妇实施母乳喂养[12]。

    2 配偶支持母乳喂养的影响因素

    研究表明,大部分配偶在早期就会意识到母乳喂养的重要性,但会根据其所生活的社区环境对母乳喂养的重视程度调整自己的看法[13-14]。Mithani等[14]总结了配偶支持母乳喂养相关的4个因素：①社会环境,如果在这个环境中,男性只是一个挣钱养家的角色,也就意味着他无法直接帮助产妇实施母乳喂养,以免被认为没有男子气概,惧怕自己的妻子；②陪产假,如果配偶有陪产假期,他们就有机会鼓励、支持他们的伴侣实施母乳喂养；③家庭成员和医疗机构的健康照护者可以给产妇配偶提供关键性支持,避免其早期中断母乳喂养；④宗教和传统信仰会影响到母乳喂养,在伊斯兰教国家,配偶是产妇实施母乳喂养的主要督促力量,因其先知穆罕默德提出,母乳是上帝给予婴儿的饮食,母亲必须尽可能地实施母乳喂养,所以信仰伊斯兰教的父亲会积极支持产妇维持母乳喂养。

    3 配偶支持对产妇母乳喂养结局影响的研究进展 ......