宋莹莹，邓 欢，陈园园

    胸腰椎骨折是临床上常见的脊柱损伤疾病，是由车祸、高处坠落、跌倒等外力作用下造成的胸腰椎连续性破坏，多发于上腰段和下胸段，常伴有受伤部位压痛、腹痛、下肢感觉运动障碍等症状，严重者可发生下肢静脉血栓、大小便功能障碍等并发症[1-2]。胸腰椎骨折根据临床症状分为压缩性骨折，其是胸腰椎最为常见类型大约占48%，椎体前部终板塌陷，皮质断裂，导致椎体压缩成楔形；爆炸性骨折是椎体压缩性骨折的特殊类型，损伤可造成上下部终板粉碎性骨折，前中柱受到累及，并伴有骨髓片突入椎管和椎板骨折；安全带骨折大多见于车祸，骨折线横穿棘突、椎弓、椎体及椎板，后部张开，或棘间、棘上、黄韧带断裂，关节突分离，椎间盘后部破裂[3-4]。目前治疗该疾病的常用术式为椎弓根螺钉内固定术，其矫正脊柱后凸畸形具有较好疗效，手术时需要对椎旁肌牵拉和剥离，术后易发生切口感染、肺部感染和下肢深静脉血栓等并发症[5]。下肢深静脉血栓(DVT)是指血液在下肢深静脉内异常凝结引发的静脉回流障碍，在DVT形成后病人无法进行早期训练，进而影响术后恢复[6]。本研究旨在观察气压治疗仪和床尾抬高联合预防腰椎内固定术后下肢深静脉血栓的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我科2017年4月—2019年6月收治89例椎弓根螺钉内固定术治疗的胸腰椎骨折病人作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组44例，男29例，女15例；年龄50～73(61.50±5.13)岁；受伤时间2～20(11.02±2.46)h；致伤原因：高处坠落伤3例，车祸17例，跌倒24例。观察组45例，男28例，女17例；年龄51～74(62.50±5.15)岁；受伤时间1～19(10.01±2.44)h；致伤原因：高处坠落伤4例，车祸15例，跌倒26例。纳入标准：所有病人均符合胸腰椎骨折诊断标准[7]，具备椎弓根螺钉内固定术手术指证，术前凝血功能正常，所有病人及家属知情并签订知情同意书。排除标准：合并心肾肝功能障碍、高脂血症 ......