赵鲁峰，马 姝，马爱霞

    护士从学校毕业进入临床从事护理工作时，因为自身知识的不足、经验的缺乏和对角色转变的不适应等原因，极易出现焦躁、精神衰弱、身体疲惫的现象，甚至出现转型冲击。转型冲击是个体由熟悉角色进入到陌生专业角色时, 遭受角色、关系、知识及责任的影响, 而出现的心理和生理的不适体验，主要表现为迷茫、困惑和情绪不稳定等[1]。转型冲击会对护士的护理职业生涯造成重要影响，严重时甚至导致护士的离职，降低护理质量，威胁病人的健康安全[2-3]。针对这种现状，各级医院把护士的培训作为了护理管理的重要内容，不同形式、内容、频次的培训已在护士群体中引发热烈讨论，如何在不显著增加护士负担的前提下又能提高护士的知识和技能培训已成为人们关注的焦点。磁性医院指在护理人员异常不足的状态下，依旧能像磁铁一样吸引专业护理人才的加入，从而降低护士的离职率，建造一支高质量的护理队伍，为病人提供优质护理服务的医院[4]。研究表明，医院的磁性水平可以显著影响护士的转型冲击，医院优质的磁性水平能够稳定护理队伍，提高护理质量[5]。本研究以护士作为研究对象，应用结构方程模型探讨医院磁性水平、护士培训负荷与转型冲击三者的关系，为护理管理者制定降低转型冲击，提高护理质量的措施提供理论和实践参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2017年7月—2020年6月采用方便抽样的方法选取山东省6所医院的787名护士作为研究对象。纳入标准：①取得护士资格证的注册护士；②参与新护士入职培训且工作年限在12～36个月[6]；③自愿参与本研究。排除标准：①正在进行科室轮转的护士；②护士在自己病房工作4分为重度负荷。量表的总体Cronbach′s α系数为0.798，分半信度为0.875，各维度的Cronbach′sα系数在0.724～0.925。探索性因素分析提取了公因子4个，累积方差贡献率为62.927%，各条目的因子载荷值为0.487～0.922，具有较好的信效度。

    1.3 资料收集方法 调查前向研究对象说明研究的目的和意义，强调调查的匿名性，签署知情同意书后方可调查。问卷采用现场发放 ......