梁 珍，王 菲

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多系统、多脏器的自身免疫性疾病，病情迁延不愈。SLE多发于育龄期女性，这一时期的女性多处于婚育、求职的重要人生阶段，在家庭和社会中承担着重要角色。SLE可给育龄期病人带来家庭及婚育负担[1]、性功能障碍[2]、睡眠质量下降[3]等困扰。随着积极心理学的兴起，研究发现SLE病人存在创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)[4]。PTG这一认知理论模型由Tedeschi等[5]提出，指的是个体在与创伤性事件抗争后所体验到的正性心理变化，是人生观、价值观的升华[5]。反刍性沉思是PTG的核心认知加工过程[5]，其对PTG的保护作用已在其他病人中得到证实[6-7]。由于病情进展，SLE病人常需面对狼疮性肾炎、肺动脉高压等并发症，其对家庭支持渴求增加。但有研究显示，SLE病人存在家庭功能障碍，且是导致抑郁的独立危险因素[8]。家庭支持作为社会支持的重要组成部分，其对SLE病人的PTG是否有保护作用、作用路径如何，目前少有报道。本研究旨在调查SLE病人PTG现状，并分析家庭关怀度和反刍性沉思与PTG间的关系，为制定干预措施提供借鉴。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利取样法选取2016年1月—2020年6月入住我科的SLE病人为调查对象。纳入标准：符合2009年美国风湿病学会制定的SLE诊断标准；处于育龄期；已婚、家庭完整；意识清楚且具有基本的阅读理解能力；知情同意且自愿参与本研究。排除重要脏器严重功能障碍；妊娠期、哺乳期病人。本研究共纳入病人102例，一般资料见表1。

    1.2 调查方法

    1.2.1 一般资料问卷 采用自行设计的问卷记录SLE病人的社会人口学和疾病相关资料。内容包括年龄、文化程度、居住地、家庭人均月收入、病程等 ......