肖银芬，吴梅利洋，曾铁英，杨 阳

    截至2018年底，全国60岁及以上老年人口2.50亿人，占总人口的17.9%[1]。国务院在其印发的《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》中也提出要健全居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务体系[2]。而我国独生子女的政策削弱了中国“家”文化，家庭养老成为摆在中国家庭面前的难题，我国老年人入住养老机构的意愿也不断增强[3-4]。老年化是一个复杂的心理和社会的过程，老年人可以有健康、情感、文化、娱乐和社会支持等多方面的需求[5-6]。居住于养老机构的老年人因所处环境的特殊性而具有更多的需求，入住养老机构的很多老年人需求未得到充分评估和处理，入住养老机构期间存在医疗、陪伴、沟通等方面的需求得不到满足的状况，从而导致其焦虑、抑郁的发生，增加他们的痛苦，降低他们的生活质量，使他们对养老机构服务满意度降低[7-10]。目前养老机构普遍存在规章制度不完善、安全管理不到位，对入住老年人缺乏情感支持等问题[11]，老年人需求满足的供需方面严重不平衡。识别老年人存在哪些方面的需求及这些需求的满足状况，以帮助养老机构调整服务内涵，为老年人提供更加优质的服务，是本研究的主要目的。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本次研究按地域及养老机构规模大小分层后，采用方便抽样的方法，于2017年7月—2018年6月选取全国12个城市(包括3个直辖市及分布于5个省份的其他城市)养老机构入住的老年人进行面对面问卷调查研究。调查对象纳入标准：①年龄≥60岁；②入住养老机构≥1个月；③自愿参加本研究。排除标准：①袖珍精神问卷评分<5分者；②其他原因不能参与者。

    1.2 研究工具 本次关于老年人需求调查问卷内容包括判断老年人认知的袖珍精神问卷、自制的老年人一般资料问卷、日常生活能力评估量表(Barthel指数)及中文版老年人需求评估问卷。

    1.2.1 袖珍精神问卷(Short Portable Mental Status Questionnaire,SPMSQ) 该问卷中某些条目因个体所受正规教育程度的不同而有较大差异,因此相关研究者建议对测定结果的分析判定应根据测查对象的受教育程度不同而有所不同,如对小学及以下者可减1分(即少计算1次错误)。本研究中36.93%的老年人文化程度为小学及以下，而该问卷结果的判定标准中≤5分为重度或严重认知障碍 ......