田晓英

    原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因[1]，肝癌病人病情复杂，预后差，我国肝癌病人5年总体生存率不足15%[2]。肝细胞癌占我国肝癌总数的83.9%～92.3%[3]，其中约85%的肝细胞癌是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的[4]，HBV病人是罹患肝癌的高风险人群。临床实践表明, 长期规范化抗病毒治疗可以减少乙型肝炎病人发生肝癌的风险[5],多个临床指南也已将抗病毒治疗作为防治乙型肝炎相关性肝癌发生的重要手段[6-8]。知信行理论模式(knowledge,attitude/belief,practice,KAP)[9]是一种行为干预模式,该模式认为，知识、态度、行为之间存在紧密联系，只有当病人了解健康知识，感知疾病的严重性及危险性，建立起积极、正确的健康态度与信念，才有可能主动改变危害健康的行为，形成有益于健康的行为。该模式已经广泛应用于健康行为改变，但在HBV相关肝癌高风险人群中应用较少。我科采用知信行模式对HBV相关肝癌高风险人群进行干预，提高了该人群用药依从性及自我效能。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月—2020年6月在我科住院的150例慢性乙型肝炎病人为研究对象。纳入标准:①乙型肝炎病史6个月以上，接受抗病毒治疗，入组本院“绿洲”项目的慢性乙型肝炎病人[2020年，“中国降低乙型肝炎病人肝癌发生率研究(绿洲)工程项目”启动，本院为绿洲工程项目基地医院]；②年龄≥18岁；③可正常沟通,理解能力正常；④自愿参与本研究。排除标准：①合并心、肺、肾等其他重要脏器病变或恶性肿瘤的病人；②存在精神疾病或交流沟通存在障碍的病人。收集病人基线资料后采用SPSS 25.0软件进行随机数字表分组 ......