周 琳，彭 丽，姜丽芳，孟祥梅，滕红玉，吴穗婷，侯晓敏

    苏醒期躁动是麻醉手术病人苏醒期常见的一种急性器质性脑综合征，国内发生率约为23%，多发生于拔管后15 min左右，表现为兴奋、躁动与定向障碍，或伴有肢体无意识动作、呻吟等行为[1-3]。相关研究显示，麻醉苏醒期躁动易诱发意外拔管，导致呼吸支持及入住ICU时间延长，甚至危及医护人员人身安全[4]。李晓艳等[5-7]研究显示，全麻术苏醒期躁动发生的危险因素复杂，涉及性别、疼痛、留置导尿管、术中低体温及术前焦虑等，但未能就风险预测及预防进行研究。本研究选择我院2018年5月—2019年5月收治的行麻醉手术的病人为研究对象，借助镇静-躁动(SAS)评分量表评估麻醉手术病人苏醒期躁动状况，统计苏醒期躁动病人例数，并通过单因素、多因素Logistic回归分析筛选麻醉手术病人苏醒期躁动的危险因素，据此构建苏醒期躁动风险预测模型，验证其效果。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 研究采用连续定点抽样法，选择我院2018年5月—2019年5月收治的行麻醉手术的病人为研究对象。纳入标准：确定行麻醉手术，且符合适应证；美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅲ级；术前肝肾功能均正常；无认知沟通障碍及视听障碍；术程顺利；已签署知情同意书。排除标准：既往有安眠药物或镇痛镇静药物服用史；术前伴有意识障碍；伴有重要脏器功能异常；既往有精神病史；临床资料缺失。

    1.2 样本量估算 研究根据公式计算确定样本量，根据其他文献报告，假定麻醉手术病人苏醒期躁动发生率为23%，按照下述公式：

    公式中α=0.05，β=0.10，对应的μα=1.645、μβ=1.282，π0=0.230，根据文献报告的麻醉手术病人苏醒期躁动发生率进行计算，综合考虑各方面因素影响，当π1=0.328时，公式计算约需158例研究对象，最终研究确定选取2018年5月—2019年5月我院收治的行麻醉手术的病人160例进行研究 ......