骆冬怡，周 英，邹小芳

    第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口为2.64亿人，占总人口的18.70%，其中65岁及以上人口为1.91亿人，占总人口的13.50%，预计2050年前后，60岁以上人口占比将达34.91%[1]。第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示，我国失能老年人将持续增长至2030年的6 168万人以及2050年的9 750万人[2]。可见，在人口老龄化危机日益加剧的背景下，我国老年人的失能风险也在不断增加。加之家庭养老功能的日渐减弱，老年人的失能风险将逐渐由家庭风险转变为社会风险[3-4]。我国《十三五规划纲要》明确提出，“要积极开展应对人口老龄化行动，推进健康中国建设，探索建立长期护理保险制度，开展长期护理保险(以下简称长护险)试点”[5-6]。然而截至目前，我国各试点城市设立的长护险护理服务项目存在较大的差别，为了满足失能老年人的照护需求，我国长护险护理服务项目亟待完善。

    我国台湾于1993年进入老龄化社会，2007年实施了《长期照顾十年计划1.0》，2017年启动《长期照顾十年计划2.0》，同年实施《长期照顾服务法》，按照在地老化的目标，构建了以居家、社区护理为主，机构服务为辅的长期护理服务体系，服务项目及服务供给体系较为完善，能较好满足长护险获益者的照护需求。日本相关地区于2000年开始实施以《介护保险法》为基础的介护保险制度(长护险制度)，形成以人为中心的整合式居家及社区养老服务体系，护理服务项目及护理供给能力居世界领先水平，其经验值得借鉴。本研究拟分析我国长护险典型试点城市护理服务项目设置情况，并与我国台湾和日本相关地区长护险服务项目内容进行比较，提出相关建议，为满足服务对象的照护需求，提高其生命质量，完善我国长护险政策提供科学依据[7-8]。

    1 长护险护理服务相关政策的分析与比较

    1.1 照护服务项目的概况 通过国内试点城市人民政府、医保局及人社局等网站和数据库，搜集长护险我国和日本相关地区介护保险护理服务项目清单，并进行分析和比较。我国大陆长护险各典型试点城市和台湾护理服务项目设置的内容见表1[9-18] ......