张 函，罗 玲，张运芝，蒋 维

    非生物型人工肝(non-bioartificial liver,NBAL)已广泛应用于临床并被证明是行之有效的体外肝脏支持方法，可暂时替代肝脏部分功能，也是肝移植的桥梁[1]。由于NBAL治疗过程基本由护理人员完成，所以NBAL护理是人工肝治疗的重要组成部分。在《非生物型人工肝治疗肝衰竭指南(2016年版)》中也强调了在整个治疗过程中安全有效的专业护理技术的重要性[2]。然而，从目前已有的研究来看，少有文献报道NBAL护理技术应用过程中存在的问题和薄弱环节，也尚未形成一套系统的、规范的、科学的NBAL护理技术体系。头脑风暴法(brainstorming)又称为智力激励法、脑力激荡法，是由美国学者阿历克斯奥斯本(A.F.Osbom)于1939年首次提出，1953年正式发表应用的一种集体创造性思维方法[3]。该方法采取会议讨论的形式，让所有参与者围绕某个主题，在自由愉快、畅所欲言的氛围中，突破固有观念的束缚，毫无顾忌地发表自己的观点，以期发挥每个个体的主观能动性和开发创造性思维。该方法应用于护理领域已近20年，均取得了良好的效果[4-7]。基于此，我科于2021年7月将“头脑风暴法”应用于NBAL护理技术体系的建立中，旨在通过召开专项会议，集思广益，查找NBAL护理技术应用过程中存在的问题和薄弱环节并提出相应的改进措施，从而提高NBAL治疗的护理质量，并为NBAL护理关键技术的筛选奠定基础。现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取了12名来自不同省市三级甲等医院专业能力强、擅长沟通且亲和力佳的感染与肝病(NBAL方向)专科护士参加此次头脑风暴(参会人员基本信息见表1)。更重要的是，他们均为临床一线工作人员，对NBAL护理工作中存在的问题体会最为深刻。采用他人推荐、自我推荐和集体投票的方式选出主持人和记录员。

    表1 头脑风暴法参会人员基本信息

    1.2 确定讨论议题 本次头脑风暴法将“目前在临床上实施NBAL护理技术过程中存在的问题和难点”作为讨论议题。

    1.3 会前准备 主持人提前3 d将讨论议题通过社交软件发放给全部参会人员，并提醒他们通过回顾自身工作实际、查阅相关书籍及利用互联网等多种途径为此次“头脑风暴”做好讨论发言准备。同时主持人要在结合临床实际的基础上广泛查阅相关资料 ......