欧阳秀梅，周巧云，利璟施

    血液透析(hemodialysis,HD)多用于治疗急慢性肾功能不全或肾衰竭病人，其原理是将人体内的血液引至体外，经透析机清除血液内多余的代谢产物，达到酸碱及电解质的平衡等一系列操作后将血液回流至人体内[1]。据统计，我国因患有尿毒症而需要进行血液透析病人达250万例左右，且以10%的速度逐年增长[2]。巨大的人群基数，导致发生感染的情况频发。医院感染是一种获得性、被动性感染，随着医院的建立就可发生[3]。有报道称，在我国发生医院感染的概率为10%，一旦发生感染将引起一系列的病变，例如多器官衰竭、败血症等，严重危害病人的生命健康[4]。医院血液透析中心是发生感染最多的场所，病人进行血液透析时因将血液引至体外，少许的防护不到位或其他因素即可能发生感染[5]。血液透析发生医院感染不仅不利于本身疾病的治疗，也增加了医疗负担，甚者可能因感染而致死。有研究发现，血液透析病人因发生医院感染导致的死亡率占22%，减少感染的发生，已成为医院血液透析中心急需解决的问题[6-7]。本研究回顾性分析150例血液透析中心内行血液透析的病人，调取病人一般资料及术中资料，采取Logistic回归分析筛选出血液透析发生医院感染的独立危险因素，建立并验证相应的列线图风险预测模型。同时，根据筛选出的独立危险因素，提出针对性的护理对策，最大限度减少医院感染的发生。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院血液净化中心2017年5月—2020年5月收治的150例血液透析病人为研究对象，其中发生医院感染病人54例 ......