范佳薇，王 颖，王 朦，陆 静，施小青

    老年歧视(ageism)是指对老年人的偏见或歧视，是把老年人视为生理、心理方面的弱者并因此而歧视的现象，与性别歧视相类似[1]。在医疗机构中老年歧视是老年病人经常遇到的，但却最被忽视的问题之一[2]。研究显示老年歧视不仅会导致护理质量低下，使老年病人遭受不公平待遇，影响其生理和心理的健康，还会影响护士对老年护理工作的热情与预期，造成护理人力资源的流失[3-4]。护理院作为长期收治失能失智老年人的护理机构，其护士的老年歧视状况国内尚未见报道。护士职业认同(professional identity)是指护士自身对护理职业所持的看法和情感，以及决定自身职业行为倾向的心理状况[5]，是影响护士职业稳定性[6]和离职意愿[7]的重要因素。工作满意度(job satisfaction)是个体对工作的一种积极态度[8]。目前已有研究发现护士的职业认同对工作满意度存在正向影响[9]，然而对护士老年歧视、职业认同及工作满意度三者关系模型构建的相关研究甚少。本研究旨在调查护理院护士老年歧视、职业认同、工作满意度现状，探讨护理院护士老年歧视、职业认同及工作满意度三者之间的关系，为提升护理院护士工作满意度的干预策略提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用目的抽样法选取苏州市13所床位100张以上的护理院护士为研究对象。根据量性研究中样本量至少是变量数的5～10倍进行估算[10]，本研究涉及8个人口学变量以及职业认同、老年歧视、工作满意度3个社会学变量，计算样本量55～110例，考虑到20%的问卷无效回收率，则考虑样本量需66～132。本研究共纳入410例研究对象，符合样本量要求。纳入标准：取得护士执业证书；在护理院工作时间≥3个月；同意参加本研究者。排除标准：实习护生、进修护士；兼职护士。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查问卷 由研究者自行设计，包括年龄、性别、婚姻、职务、职称、学历、月收入、护理院工作年限。

    1.2.2 护士职业认同评定量表(Professional Identification Scale for Nursing,PISN) 该量表由刘玲等[11]编制 ......