郭 霏，方 茜，肖昌亮，李 玲， 陈倞倞

    随着全球人口老龄化的加快，接受重大手术的老年病人日益增多，术后谵妄发生也日趋多见[1-4]。谵妄是老年人急性意识模糊状态，伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性器质性脑综合征，是老年人较常见的术后并发症[5-6]。当前关于老年术后谵妄的流行病学研究主要来自国外，因诊断标准、研究人群、手术过程的不同，其报道的术后发生率在10%～70%[7]。近年来随着我国学者的研究，发现年龄为老年病人术后谵妄确定的危险因素，而高血压、心脑血管疾病、糖尿病为可能危险因素[8-9]。此外，术后疼痛也可能是非心脏手术病人发生术后谵妄的独立危险因素[10]。谵妄对老年人术后康复有极大影响，会增加老年病人术后的并发症发生率、死亡率，延长住院时间，增加住院费用[11]。对老年术后谵妄研究的现状及发展态势分析报道较少。本研究通过文献计量学方法对老年术后谵妄研究领域进行宏观分析，探讨老年术后谵妄的发展现状、研究脉络及热点，为国内开展相关研究提供新思路，更好地服务于老年术后谵妄的诊疗及护理。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源 Web of Science(WOS)所收录的文献具有很高的学术价值。本研究数据以Web of Science核心合集中SCI-EXPANDED数据库为数据来源。检索式:SU=(Geriatrics & Gerontology) AND WC=(Geriatrics & Gerontology OR Gerontology) AND TS="postoperati* deliri*"。检索时间范围为2009年—2018年，检索日期为2019年8月10日。

    1.2 筛选流程 根据上述检索方法在Web of Science检索到文献256篇,文献发表语言以英语为主(252篇，占98.44%)，其他语种包括德语(3篇)、土耳其语(1篇)。文献类型以学术论著(article)和综述(review)为主，占88.67%，精炼论著和综述后获得227篇，再选择英文文献，最终纳入225篇进入分析。内容选择全记录与引用的参考文献，保存为纯文本格式，用于后续分析 ......