漆红梅，喻春红，易小红，魏婵娟，曾燕英，朱金凤，阳 华

    医用粘胶是用来拉合伤口边缘或将一些外在物品如胶布、敷料、导管、心电电极、造口袋等固定于皮肤的产品[1]。随着医用粘胶在临床的广泛使用，其导致的医用粘胶皮肤损伤(MARSI)也日益引起医务人员的重视。医用粘胶相关皮肤损伤主要有机械性(皮肤剥离、起疱、皮肤撕裂)、皮炎(对粘接剂的刺激)和其他(浸渍和毛囊炎)三大类[2]。国内外研究显示，MARSI的发生率为3.4%～32.8%，而机械性对病人的危害更大，可引起病人疼痛、伤口感染、创面增大、伤口延迟愈合等并发症，降低了病人的生活质量，也增加了医疗成本[3-5]。有文献报告，机械性医用粘胶相关性损害可采用处理一般伤口的方法对MARSI进行治疗，可采用凡士林纱布或联合磺胺嘧啶银[6]，也有应用烧伤膏或京万红对水疱进行处理[7]等。以上研究结果各有利弊，疗效不确切。本研究旨在探讨复方桐叶烧伤油在机械性医用粘胶相关性皮肤损害中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年2月—2021年2月在南昌市某三级甲等医院住院期间出现机械性医用粘胶皮肤损伤的病人80例，按抛硬币的方式随机分为试验组和对照组各40例。纳入标准：①医用粘胶导致的机械性皮肤损伤，包括水疱、皮肤破损、撕裂等；②语言表达、理解能力正常；③愿意参加本次研究。排除标准：①医用粘胶皮肤损伤在颜面部；②皮肤损伤面积过大，需外科植皮者；③对干预中的外用药物过敏者；④中途退出者。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    表1 两组病人一般资料比较 单位：例

    1.2 方法

    1.2.1 成立研究小组，构建预防方案 组长由伤口治疗师担任，组员包括科室主管医生、科室皮肤小组联络员、营养师、康复治疗师及责任护士、研究生各1人 ......