李文亚，张满霞

    高血压性脑出血为神经外科临床中常见的急危重症[1]，是由于脑细小血管管壁结构、脑血管内血流动力学的改变而引起颅内血管坏死，病变以及破裂而出血的脑血管疾病，可引发脑室积血、脑水肿和继发性癫痫等继发性损伤。在现代科技与治疗水平的不断进步下，高血压性脑出血的死亡与致残率虽有明显的大幅下降，却仍有多数病人出现不同程度且严重影响预后生活质量的神经功能障碍[2]。临床目前通常采取阿托伐他汀、补体抑制剂等药物、颅内血肿清除术、早期针灸等方式进行治疗[3]，减轻脑组织水肿与修复受伤神经元以促进神经功能的恢复。然而不同病人现存在血肿位置/体积、脑组织损伤程度不一等因素[4]，导致病人病情发展与康复效果存在较大差距，因此术后的专业护理对病人病情改善尤为重要。故本研究采取强调个体化的神经导向式护理，探讨其对高血压性脑出血术后病人神经功能、自理能力及生活质量的影响。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2020年3月—2021年3月本院收治的108例高血压性脑出血病人作为研究对象，利用便利抽样将其分为对照组与观察组各54例。对照组中男33例，女21例；年龄29～78(60.11±12.49)岁；出血部位：基底节区出血20例，颞叶出血24例，额叶出血10例；出血量12～29(22.81±3.05)mL；居住地：乡镇19例，城市35例。观察组中男28例，女26例；年龄34～80(68.43±10.57)岁；出现部位：基底节区出血14例，颞叶出血21例，额叶出血19例；出血量10～26(19.20±5.13)mL；居住地：乡镇26例，城市28例。两组病人性别、年龄、出血部位及出血量等基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①经临床确诊并符合《各类脑血管病诊断要点》[5]中的高血压脑出血诊断标准；②出血量不超过30 mL；③均为首次发病；④不存在认知或可疑认知障碍；⑤病人自愿参与研究并签订知情同意书 ......