刘 娜，韩 娜，谢丽芬，吴常青，邓 宇

    异基因造血干细胞移植(allogenetic hematopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT)是治疗恶性血液病的有效手段，对于一些难治性白血病是目前唯一有效的治疗方法[1]。allo-HSCT成功不仅与住院期间医护人员的治疗有关，还与病人移植术后居家健康教育护理有很大关系。allo-HSCT病人出仓后面临着移植物抗宿主病的挑战，而且免疫功能重建至少需要半年至1年左右的时间，这一阶段主要是在门诊定期复查，以家庭照护为主。allo-HSCT术后病人在居家健康教育护理方面存在困惑和需求，该如何做好病人及照护者居家健康教育指导，相关方面的研究几乎没有。了解allo-HSCT病人居家健康教育需求成为目前需迫切解决的问题，本研究深入调查allo-HSCT病人术后居家健康教育需求现状，为移植术后的病人建立居家健康教育随访模式，制定居家健康教育手册提供参考，进一步丰富allo-HSCT病人居家健康教育内容。

    1 对象与方法

    1.1 访谈对象 本研究采用目的抽样法，选取2020年1月—2020年12月入住造血干细胞移植中心的allo-HSCT病人作为研究对象。纳入标准：①已行allo-HSCT的病人；②年龄>18岁，文化程度小学以上，具备阅读能力，可以流畅地使用普通话或粤语沟通；③自愿参加本研究，已签署经医院伦理委员审批的参与课题的知情同意告知书，访谈中的个人信息采用字母A～Z替代，不会暴露个人隐私。确定排除标准：①可能影响病人提供知情同意的明显情绪困扰，宗氏焦虑自评量表(SAS)总分>50分或标准分>60分；宗氏抑郁自评量表(SDS)总分>41分或标准分>53分；②allo-HSCT植入不良的病人，移植后28 d时中性粒细胞、血小板、血红蛋白均未达到植活标准[2]；③存在认知障碍；④患有严重基础疾病的病人，如严重的心肺肝肾损伤等。共访谈了12例病人，男7例，女5例；年龄19～50岁，平均34.6岁；学历：本科4例，专科3例，初高中5例；职业：在读学生2例，职员6例，农民2例，无业人员2例。

    1.2 方法

    1.2.1 访谈方式及访谈提纲 本研究以质性研究为指导，制定allo-HSCT病人居家健康教育需求访谈提纲后，利用面对面、深度访谈法收集资料，通过预访谈两名病人，分析访谈资料并咨询两名从事质性研究的护理专家，确定访谈时机和半结构式访谈内容提纲。访谈时机为出仓后的第1个月内，由经过专业培训的研究者进行访谈，采用边录音边记录重点信息 ......