食管癌是高发病率、高病死率的恶性肿瘤之一，2020年全球癌症统计数据显示，食管癌新发60.4万例，总死亡54.4万例，分别位居全球癌症发病率和致死率的第7位和第6位[1]，我国食管癌病人例数仍居世界首位，约占全球食管癌病人例数的1/2。在我国，食管癌好发于中老年人，50岁以上的患病人群约占食管癌病人总数的50%以上[2]。老年食管癌病人术后恢复慢，住院时间长，可合并多种并发症，病死率高，给照顾者带来沉重的负担，严重影响食管癌病人照顾者的身心健康，从而影响病人预后。照顾者疾病获益感是指照顾者在照护病人过程中感知到的益处和收获，认同并适应照顾者角色，获得身心的健康成长[3]。研究显示，照护质量的高低很大程度上影响着病人的功能康复进程，而应对方式的不同会决定照顾者是否能很好地调节内心情绪及处理应激事件带来的心理压力[4]。此外，也有研究表明，疾病获益感能缓解照顾者的焦虑和抑郁情绪，减轻心理痛苦和照护负担，增加其积极体验并提高病人的照护质量[5]。本研究旨在探讨老年食管癌病人术后家庭照顾者疾病获益感与应对方式的现状及两者的相关性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 便利抽取2020年12月—2021年6月在四川省南充市某三级甲等综合医院胸外科行食管癌根治术的171名老年食管癌病人照顾者为研究对象。食管癌病人纳入标准：①经胃镜及病理检查确诊为食管癌；②有固定的照顾者；③年龄>60岁。排除标准：①有其他严重的功能性和器质性疾病者；②预计生存期18岁，与病人存在血缘、婚姻关系(包括病人的子女、父母、兄弟姐妹、配偶等)；②一直承担病人的主要照护任务，平均每日照护时间>6 h；③与病人同住，承担主要责任并可做出医疗决策的家庭成员；④无认知及听力障碍，意识清楚，能正常交流,有一定的理解能力；⑤知情同意，愿意参加本研究。排除标准：①正在接受心理或药物治疗者；②近3个月遭受其他重大变故影响情绪状态者；③职业性照顾者，如保姆、护工等。本次调查有效照顾者人数为171人，其中男81人，女90人；年龄19～76(47.0±11.3)岁；文化程度：小学及以下64人，初中53人，高中或中专30人，专科及以上24人；宗教信仰：有宗教信仰20人，无宗教信仰151人；居住地：农村101例，城市70例；婚姻状况：未婚6例，已婚156例，离异9例；职业：农民52人，工人33人，教师5人，职员18人，个体经商16人，其他47人；家庭人均月收入：2 000元以下54人，2 000～4 000元64人，4 000元以上53人；与病人关系：子女124人，配偶38人，兄弟姐妹7人 ......