李月华

    随着2016年《新护士培训大纲(试行)》的发布[1]，近5年来越来越多的医院对新入职护士进行旨在提高其专业能力和综合素养的规范化培训。在此过程中新入职护士需面临由学生向工作人员的过渡、环境改变、科室轮换、培训考核及人际关系快速转换等多种因素的冲击，部分护士可出现压力大、适应不良、职业困惑等心理状况，产生强烈的转型冲击[2]，即新入职护士由学生角色转型为工作角色时，受知识技能、角色、人际关系及相关责任影响而出现迷茫、困惑、自我怀疑及失去方向的感受[2]。强烈的转型冲击会导致新入职护士工作满意度下降、产生职业倦怠情绪甚至产生离职意愿[3-4]。已有研究显示，国外35%～60%的新入职护士会因转型冲击在1年内离职或转岗[5]。近年来我国新入职护士职场适应度问题较为突出，离职现象呈逐渐上升趋势[6]。职场适应即在工作中适应相关环境规范，并建立起和谐关系的能力[7]，不仅能够影响护士的工作积极性和职业体验，而且关系到医院整体护理质量和护理队伍建设[8]。因此，如何促进新入职护士职场适应是目前研究的重要方向。心理资本即个体在成长和发展过程中所表现出的如自我效能、希望、韧性和乐观等积极的心理状态[9]。相关研究表明，心理资本水平高的护士更有能力调节工作压力，工作倦怠水平越低[10]。而目前新入职护士心理资本、转型冲击、职场适应三者之间关系尚需进一步探讨。本研究旨在调查郑州市新入职护士心理资本、转型冲击和职场适应的现状并分析三者的关系，探讨新入职护士心理资本在转型冲击与职场适应间的作用机制，以期为护理管理者制定或改善新入职护士转型冲击干预策略提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法，选取郑州市4所三级甲等综合医院2020年437名新入职护士。纳入标准：①医院公开招聘录用，入职时间未满1年；②进行规范化培训，进入临床科室轮转，暂未定岗者；③取得护士执业资格证书并注册在岗者；④知情同意，愿意配合本研究。排除标准：①入职前有工作经历者；② 1年内连续休假≥3个月者。本研究共纳入437名新入职护士，年龄19～27(22±4.74)岁；女374人，男63人；专科155人 ......