凌 敏，郑培为，冯海丽，韦春淞，张明明，张 猛，沈丹云

    压力性损伤(pressure injury,PI)是指皮肤或皮下组织由于长时间暴露在医疗或其他设备的压力之下而引起的局部损伤，通常位于骨突起上方，导致毛细血管阻塞、组织坏死，最终可引起病人死亡[1]。PI是临床中常见的护理并发症，综合性医院PI现患率为1.579%[2]。PI发生率是我国护理质量敏感指标之一，也是医院评审和医院管理年检中的重要指标[3]。但是，目前大多数医院仍采用纸质报表进行皮肤管理，这种传统的记录方法和相关数据整理已经跟不上医学的发展步伐，逐渐由传统的纸质低效管理模式转变为信息化高效智能管理模式[4]。国家卫生和计划生育委员会提出要借助信息化技术的发展推进护理信息化进程[5]。我国PI护理管理的信息化应用已取得了巨大的成就。现综述PI护理管理的信息化发展现状，旨在为护理工作者介绍PI护理管理信息化的建设进程以及未来可发展的方向提供参考。

    1 信息化技术在PI护理管理中的应用概述

    PI护理管理是医院重点管理内容，为PI病人提供准确的护理措施，及时准确地上报PI、 降低PI发生率是护理管理的重中之重[6]。随着纸质病例的不足，医学研究机构主张由纸质管理转为信息化管理[7]。卫生信息系统(Health Information System,HIS)是指帮助医疗机构所在内部组织及环境收集、处理和传播资料的现代化信息工作平台[8]，对改善医疗机构不断增长的管理和服务压力起到积极作用。PI护理管理系统是HIS的组成部分之一。20世纪90年代我国医疗机构逐步开始在临床管理中应用信息化平台，主要用于医嘱处理、病人费用管理和病床管理等项目，极大地提高了医疗机构的运转效率[9]。近年来，各大医院逐步将大数据、云计算、物联网和数据融合等先进技术，利用Winds系统开发应用软件、移动个人数字助理(PDA)、手机应用程序(APP)等工具，联合科研部、护理部、财务部等多部门人员共同参与，对PI进行统一、完整地评估、记录和监测等管理，形成了以病人为中心的创新信息化管理模式，极大地提高了PI护理管理工作效率[10-12]。

    2 PI信息化护理管理模块构建与应用

    2.1 信息导入 信息导入模块可以快速、方便、准确地提取出操作护士和病人的信息。护士登录后系统自动识别护士操作时间和姓名，双击病人姓名可自动提取病人的一般资料，包括床号、性别、姓名、住院号、年龄等信息[13]。

    2.2 PI评估

    2.2.1 PI风险评估 护理人员应用压疮危险因素评估量表(Risk Assessment Scale,RAS)对病人进行正确评估是预防PI发生的有效干预措施 ......