杨翼霞，崔月景，张 韵，顾宇岑，姚萍萍，胡 蕾，吴育红

    失智症是一种以进行性认知障碍、精神行为异常和人格改变为临床特征的综合征[1]。目前，全世界大约有5 000万例失智症病人[2]，我国是世界上失智症病人最多的国家，失智症病人已超过900万人[3]，约占世界总数的30%[4]。我国由于老年护理机构的不发达和传统家庭价值观的盛行，“以家庭为中心”的照顾模式是大多数失智症病人家庭的首选方式[5]。大多数关于家庭照顾者适应过程的研究集中在照顾者的压力等消极方面，较少关注照顾的积极方面[6-7]。事实上越来越多的证据表明，照顾的适应过程具有积极和消极经验并存的特点[8]。也有相关研究结果显示，照顾的积极方面是照顾负担的保护因素，积极情绪体验有助于提高病人和照顾者的生活质量[9-11]。因此，现综述失智症家庭照顾者积极情绪体验的相关研究进展，为今后开展护理干预措施提高照顾者积极情绪体验提供参考。

    1 积极情绪体验的概念

    积极情绪体验是照顾者在照顾过程中体会到的激励和回报、产生的积极结果[12],包括主观收获感、荣誉感和个人成长等，其主要表现为较好的主观健康状态、较强的压力应对能力和较高的健康相关生活质量，最终体现为照顾时间的延长和照顾质量的提高[13]。在质性文献中，照顾者积极情绪体验被描述为在照顾过程中实现个人成长、建立成就感、学会感恩等[14-15]。量性研究将照顾者积极情绪体验描述为满意、提升、奖励、满足、成长、意义和享受等[16-17]。Yu等[18]研究结果显示积极情绪体验有个人成就感和满足感、照顾者与病人的关系、家庭凝聚力和功能性的增强以及个人成长和生活目标感4个关键领域。有研究发现积极情绪体验与更好的心理和身体健康有关[19]，不受消极情绪的影响[20]。失智症家庭照顾者的积极情绪体验与较少的焦虑和较低的抑郁水平[12]、较好的主观健康[21]和角色实现感[22]有关。因此，促进家庭照顾者的有效适应，应着眼于激发照顾者的积极情绪。

    2 失智症家庭照顾者积极情绪体验的测量工具

    有效、可靠的测量工具能帮助护士快速评估家庭照顾者的积极情绪体验水平 ......