程少博，宋瑞娟，孙爱英

    食管癌主要表现为食物反流及进行性吞咽困难，晚期可能会发生血行转移和淋巴转移，对病人的生存质量构成威胁。食管癌根治术是临床治疗中首选方案，但手术对病人机体创伤较大，术后病人可能会出现进食障碍，加之部分病人因缺乏营养知识或存在错误营养知识认知，使术后营养问题陷入恶性循环中。食管癌术后营养不良状况的发生率为20%～80%[1]。部分体质指数(BMI)较高病人虽不存在营养不良情况，但可能存在不健康的饮食习惯，因而仍面临术后营养问题。知信行理论提出，建立准确的营养信念才可以采取准确的营养行为[2]。延续性饮食指导是早期临床常用干预方式，通过营养知识宣教和进食指导帮助病人改善营养不良状态。但恶性肿瘤病人营养不良通常以肌肉丢失和蛋白质分解为主，单纯饮食指导对改善肌肉丢失效果较慢且病人对营养物质的需求也不尽相同。BMI干预除进行营养及饮食指导外 ......