刘梦玥，王晨尧，张 昕，朱瑞芳，曹 妍，冯耀清，韩世范

    目前，非酒精性脂肪性肝病发病率已跃升至29.2%[1]；对该疾病发病机制的了解也不断深入，为突出代谢因素在这类肝脏疾病中的核心地位，2020年5月，来自22个国家的专家小组在权威杂志《肝病杂志》发表共识声明，提出将“非酒精性脂肪性肝病”(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)这一命名改为“代谢相关脂肪性肝病”(metabolic dysfunction associated fatty liver disease,MAFLD)[2]。该疾病尚无有效的治疗药物，至今在美国和欧盟尚无药物获批用于治疗该疾病[3-4]，其一线治疗方案为治疗性生活方式改变。脂肪肝病人知晓合理饮食及运动的重要性，可是仍然很难坚持。寻找一种简便易行的辅助治疗MAFLD的方法尤为必要。实践发现，有中度脂肪肝病人早上饮用1支沙棘醋饮、晚上饮用1支苦荞醋饮，期间未改变生活方式，连续饮用半年后中度脂肪肝消失。若该醋饮确实有效，可以为脂肪肝病人提供一种新的健康选择。苦荞、沙棘醋饮由山西特色药食同源食物苦荞、沙棘经固态发酵、多次发酵、多菌共酵而来，富集了功能因子黄酮、有机酸，降低了酸度。研究表明，苦荞黄酮、沙棘黄酮、有机酸可以通过抑制胆固醇合成及减轻肝脏脂质沉积[5]、抗氧化[6-7]、下调促炎因子表达[8-9]、减轻胰岛素抵抗[10]、调节肠道菌群[11-12]、抑制肝脏纤维化[13]，在MAFLD的发生发展过程中起到缓解和调节的作用[14-15]。在对苦荞醋饮及沙棘醋饮进行充分调研的基础之上，本研究拟通过人群醋饮生活方式干预，探究苦荞、沙棘醋饮联合饮用对MAFLD病人的作用,对其疗效进行评价及验证，以更好地为病人提供饮食指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采取在体检中心张贴招募海报及电话联系的方式进行MAFLD志愿者招募。参考保健食品人体试食实验要求(2020年版)[16]，观察组和对照组有效病例均不少于50例，考虑10%的失访率，因此本研究共纳入110例研究对象。让病人进行醋饮试饮，签署知情同意书，收集基线资料后通过SPSS 25.0软件生成随机数字，根据随机数字表法将病人分为观察组(苦荞、沙棘醋饮联合饮用组)和对照组 ......