孟春梅，罗金措，刘 娜，龙莎莎，金泌君，卢玉林

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续气流受限为主要特征、呈进行性发展的慢性气道疾病，其发病率及死亡率高，病情反复，迁延不愈[1-2]。COPD全球疾病负担研究(The Global Burden of Disease Study,GBD)指出,至2020年死于肺部疾病约1 190万人中COPD占4.7%，约占全球死亡人数的6%，位居我国疾病负担和死因第三[3]，也被列为健康中国2030行动计划中重点防治的疾病。世界卫生组织(WHO)预测，随着人口老龄化加剧和吸烟率的升高，COPD的患病率在未来40年将继续上升，预测至2060年死于COPD及其相关疾病病人数超过每年540万例[4-5]。安宁疗护(palliative care)是通过症状管理、缓解疼痛、灵性照护等方法，以提高生命末期病人及家属生活质量的一种护理模式[6-7]。安宁疗护的对象逐渐由癌症病人扩大到慢性非传染性疾病病人及其家庭。《2017年慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略》指南建议，COPD病人及家属应尽早获得安宁疗护[8]。本研究旨在通过调查COPD病人对安宁疗护的接受度水平，并分析其影响因素，为建立完善的安宁疗护体系提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便抽样法选取2021年3月—2021年6月在云南省4所三级甲等医院住院的139例COPD病人为研究对象。纳入标准：①符合2021年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)指南[9]的COPD确诊病人并处于临床稳定期；②入选COPD病人意识清楚，知情同意。排除标准：①语言表达及交流障碍者；②病情危急，濒临死亡者。③患有精神或认知障碍者。

    1.2 样本量估算 本研究样本量取自变量的5～10倍[10]，其自变量个数为22个，故需110～220例，考虑样本脱落情况，添加20%增补样本 ......