张坤玲，刘佩珍，林 艳

    在国家政策的推动下我国专科护士队伍在数量、规模和服务范畴上不断取得新突破[1]，但由于临床中存在着“重培养、轻使用”的现象，在一定程度上影响和限制了专科护士的发展[2]。多项研究表明：医院应制订专科护士管理制度，明确专科护士职责并充分发挥其职能，加强岗位管理和绩效考核，使其发挥更大的专业价值[3-4]。目标管理是一种强调共同参与，民主和自我控制的管理方法，通过在目标实施过程中完成自我控制，主动履行职责，实时评价效果并反馈，以实现最佳结果，其核心是形成协调统一的组织目标及明确具体的个人目标[5-6]。目标管理由4个要素组成：明确目标、参与决策、规定期限及绩效反馈[7]。我科于2020年1月起将目标管理理念应用于手术室专科护士的管理，取得良好效果。现报告如下。

    1 一般资料

    本院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等妇女儿童专科医院，共拥有3个院区，护士人数1 800余人，专科护士200余人，其中手术室专科护士17人。共设手术间44个，年手术量达5万余台，三院区手术室由1名总护士长负责进行同质化管理，每个院区均设1名手术室护士长。

    2 目标管理方法

    2.1 成立目标管理项目组 目标管理项目组成员共6人。其中组长1人，由手术室总护士长担任；组员3人，由院区手术室护士长担任；顾问1人，由护理部主任担任；秘书1人，由手术室教育护士担任。成员职责：①对手术室专科护士进行半结构访谈，分析目前专科护士管理方面存在的问题；②与专科护士共同确定科室总目标值及个人目标值，制订专科护士目标管理计划书模板，发给专科护士进行书写；③修订完善专科护士管理办法，定期开展项目汇报，实施过程监控和评价；④参与并指导专科护士所有项目，及时发现问题并提出改进建议，制定持续改进措施。

    2.2 设定目标 目标管理项目组与17名专科护士进行半结构访谈结果显示专科护士管理存在的主要问题有：没有明确的目标、岗位设置不合理、职责不清晰、缺乏激励政策、缺乏考核指标 ......