陈静儒，刘赛赛，陈瑞云，李红燕，何 爽，杨 慧

    胸外科病人具有手术风险大，病情危重且变化迅速等特点，需要护士提供更专业化、精细化的护理服务。同时，随着加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery，ERAS)的推广，胸外科积极开展相关措施，促进病人的快速康复[1]。临床外科医生、麻醉、护理等多学科密切配合才能保证ERAS的顺利实施，这对护士提出了更高的要求，其专业能力提升亟待加强[2]。临床工作中胸外科护士进入手术室机会有限，不利于实施整体化的护理服务，制约了胸外科护士专业能力的提升。目前，胸外科护士的培训逐渐被临床管理者重视，培训方法多种多样[3-8]。手术观摩是一种可以调动护士积极性的教学方法，该方法可以使护士全面、直观地了解病人的手术过程，从理论和实践上均得到提高[9]。观摩手术需要熟练掌握胸部解剖知识，而单纯的多媒体教学法，虽可呈现立体模型，但该方法无法给予护士更加深刻长远的记忆，护士参与度不够。手绘图主要采用“认知学徒制”模式，学生经教师指导进行图像手绘，充分调动其积极性，加深护士对所学知识的理解[10]。本研究将手绘图与手术观摩相结合，应用于胸外科护士培训中，取得一定成效。现报告如下。

    1 研究对象

    便利选取2020年10月—2020年12月河南省两家三级甲等医院胸外科的86名护士开展研究，其中一家医院的43名护士为观察组，另一家医院的43名胸外科护士为对照组。培训对象选取标准：医学院护理专业毕业；专科及以上学历；取得护士执业资格证并在注册有效期内；从事胸外科相关专业临床工作3年及以上(研究生学历放宽至2年)。两组护士一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，详见表1，均于2020年10月—2020年12月接受同一解剖学教师授课，此课程理论授课时长6个学时。

    表1 两组一般资料比较

    2 研究方法

    2.1 师资遴选 对授课教师资质进行严格审核 ......